患者
医生你好，我1月29日开始感觉开始乏力，还有低热，2月3日去医院检查过血常规和超敏C反应蛋白，当时诊断我病毒性感冒，几天后因为右胸痛，拍过DR，至今还觉得不适，都快一个月了，有感冒会这么久吗？（男，31岁）
董萱医生
胸片拍的报告可以给我看一下吗？
董萱医生
请问现在有什么症状？
患者
胸片说是右侧肋膈角变钝（去年6月份单位体检拍的胸片也是右侧肋膈角变钝）
患者
现在主要感觉四肢酸软，手抬久就酸，爬个楼梯腿也酸，但是肯定不是因为缺乏运动的 那个低热，这一个礼拜测量，好像下去了点，最高37.3（口腔温度）， 2月初每天37.5
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
还有就是右胸不定时的痛，跑步，走路时候不痛 但是弯腰有时会痛，弯腰吸气更痛，有时抬起右手也会
患者
我右胸以前做过手术，2004年时候
董萱医生
血象上看还是有炎性表现
董萱医生
右胸因为什么做的手术呢
董萱医生
在吗？
患者
自发性气胸，高二时发作过几次，抽气和闭式引流后老复发，就做的CT显示右侧有和肺大疱，就做的胸腔镜。想不到胸腔镜做了一个多礼拜就又复发了，然后给做的开胸手术，把肺大疱处理掉了，但是当时胸腔有感染，然后胸膜增厚了
患者
不好意思，因为过了好多年，我有的细节不记得了
董萱医生
嗯嗯，您的胸痛跟胸膜的增厚有关系的，
董萱医生
目前您有没有吃什么药物？
患者
这几天什么药都没吃，因为2月初我自己吃的正柴胡，百服宁无效，然后又吃999感冒灵，也一样，最后医院医生给我开的，疏风解毒胶囊，吃了感觉人更乏力了
患者
我当中有几年，右胸基本没什么反应，但是15年隐隐约约痛了几个月，16年17年没感觉，这阵子又这样不适，我怀疑以前手术后遗症，还有以前做的CT和X光，会不会引起肿瘤之类的
董萱医生
您目前的症状除了低热和右胸痛，还有其他的症状吗？
患者
最主要是四肢酸软，然后是右胸痛，那个低热我最近口腔温度最高37.3算不算
董萱医生
口腔温度37.3基本是正常体温
董萱医生
右侧肋膈角变钝，建议您复查一个胸部的CT
董萱医生
目前单从症状来看，感冒也可以有这些表现，建议您现在先口服布洛芬，尽快去复查一个胸部的CT，若是没有问题，也就放心了
患者
是不是感冒的人，多有鼻塞咳嗽之类的，但是我就是四肢酸软乏力
董萱医生
四肢酸痛也是有的
董萱医生
您当时拍胸片的时候该一起拍一个胸部的CT
患者
去年这时候，右侧得过肺炎，会不会也造成肋膈角变钝，因为去年6月的胸片也是
董萱医生
尽快去查一个吧，这个不好说，若是炎症按理说这都一年多了，也该吸收掉了，现在这个右侧肋膈角变钝还是比较让人介意
董萱医生
8个月这都
董萱医生
该复查一个了
董萱医生
也有可能有新发的炎症，血象上看也是有淋巴细胞增高的炎症表现
患者
陈旧性的会吗
患者
我淋巴细胞比率不知为何，15年开始，就经常比正常高10%左右（之前的倒没注意），15年查过好几次血常规
董萱医生
就算是陈旧性的也最好治疗一下，长期的一个炎性表现发展下去也是会引起不好的病变的
董萱医生
真是建议您尽早检查清楚对吗，您还那么年轻
董萱医生
肺部感染的可能性大
患者
嗯，我得尽快复查下
患者
那怎么会长期炎症的
董萱医生
系统的静点抗生素治疗一下
董萱医生
因为一直存在肺部的感染
董萱医生
也可能跟您以前做过手术有关
患者
和去年的肺炎有关吗
患者
其实以前就想查，但是又怕CT辐射大，我两个月前刚做过一次头部的CT
董萱医生
您看，你的肺部真是比较脆弱，做过手术，又感染过肺炎
董萱医生
这些都是引发炎症的因素
患者
的确，今年的流感又厉害，身边几乎人人都有生病，我觉得可能也被感染啦
董萱医生
您不用担心辐射的，这个副作用真是非常的小，几乎没有人因为查几次CT，就被辐射出问题的，您看检验科的医生不也整天在里面，他们吃的射线岂不是都比病人多
董萱医生
您先吃上布洛芬吧，一天吃
董萱医生
一次
董萱医生
一次吃2两粒
患者
有芬必得的，这个是疼痛时吃吗？
董萱医生
然后尽快查一个CT，好明确诊断，可以对症应用点抗生素
董萱医生
芬必得也可以
患者
好的，那到时我再和你咨询吧
董萱医生
好的
患者
谢谢你建议，这么晚了打扰你啦
董萱医生
不客气
董萱医生
有问题随时联系 如果您认可我的诊疗 请给我一个“满意”的评价 您的肯定是我进步的动力 祝您早日康复
患者
好的，晚安！
董萱医生
晚安
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咨询时间: 2018-02-26
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