患者
总觉得胸部不适，胸疼，刺痛，胃胀，干呕，恶心，心脏不舒服，喉咙堵的慌，恐惧，害怕，思维混乱，睡觉惊醒，不能镇静，心烦意乱，之前也做了很多检查，总是胸部憋胀，总担心自己猝死掉，好恐怖，那种感觉是在太难受了，左臂也会疼，咨询下专家，该怎么办？越想越害怕，还觉得有气体顶下，然后就咳嗽下，又害怕早搏，有时候还觉得双脚震颤，每天都不舒服，肚子也胀胀的。（男，38岁）
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邵凯医生
您好，这种情况有多长时间了？
邵凯医生
有没有胃病。喝酒抽烟？
患者
反反复复的一年多了
患者
胃是慢性胃炎
患者
我跟你说下发作的症状，干呕，胸部不适嗳气，大脑很乱，喉咙发进，不停的干呕，恐慌，有濒死感
邵凯医生
一般什么时候发作，与活动、情绪有关吗？大概发作多久？怎么样能缓解？
患者
就是坐在办公室发作，都是下午三四点钟，也不知道慢慢缓解了
患者
胃胀，腹胀嗳气
邵凯医生
平时压力大么？经常熬夜？
患者
我今天下午就是发作特别难受，然后出去溜达了一圈才缓解的
患者
有些债务压力，挺烦的
邵凯医生
跟进食有关系吗？
患者
睡眠质量不好
邵凯医生
每次难受之前有什么诱因吗
患者
多梦，好像跟进食没什么关系，主要还有胸闷，针刺样疼，胸部不适，自己就乱想，害怕心脏病
患者
大脑就很乱，很紧张
患者
还有濒死感出来，要发疯的感受
邵凯医生
你的心脏方面查了没什么问题。
邵凯医生
你的症状比较像焦虑，惊恐发作
患者
很多医生这么说呢
患者
真的像惊恐
患者
好的时候什么感觉没有，一发作就要死
邵凯医生
你可以吃点黛力新＋乌灵胶囊
患者
吃了黛力新没效果
患者
我都吃丹参滴丸
患者
好像也没效果
邵凯医生
这个得一到三个月见效
邵凯医生
丹生滴丸吃不吃都一样
患者
我总怕自己心脏问题，这又半年没检查了以前检查的不少
邵凯医生
原来检查结果没问题
患者
半年没检查了
邵凯医生
你现在和之前症状一样吗
患者
差不多
患者
以前就是心跳快，胸疼，天天晚上跑急诊
邵凯医生
你还不如直接做冠脉cta呢
患者
做了啊
患者
都上传了啊
患者
你看下
邵凯医生
哦哦，考差了，我以为那个是超声评估钙化呢。
邵凯医生
那就没必要担心咯。
患者
17年做的会不会太早了
邵凯医生
不早，主要是症状没有太大变化。复查也没意义
患者
嗯
患者
我胸疼就去做了cta
患者
了
患者
就差没做造影了
邵凯医生
嗯嗯。那你就吃黛力新＋乌灵胶囊
患者
我是不是得看精神病院了
患者
Cta快两年了，要在检查一遍吗
邵凯医生
不用精神病院，心理科门诊就可以
邵凯医生
不用重新做
患者
我觉得严重焦虑了还有抑郁
邵凯医生
嗯嗯。你可以去心理科门诊，他们有自己的治疗手段
患者
每次发作的时候生不如死
患者
好像马上就会死掉
邵凯医生
对，我见过一个病人跟你类似，他是自从换肾以后，就出现了。每次生不如死。吃黛力新三个月就见好，半年以后停药。现在很少发作
患者
是吗，我吃了黛力新没效果
患者
我有时候也忘记吃
患者
没有连续，他们说会依赖
邵凯医生
那你就去心理科门诊看看有特殊治疗吗？
患者
可能也得吃药吧，
患者
我都不知道现在胃也跟着难受
邵凯医生
人家依从性比较好，规律吃了半年。现在停药也没啥
患者
症状越来越多
邵凯医生
可以加用护胃的药
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咨询时间: 2019-07-29
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