患者
跟腱疼痛，是那种筋和骨头接触的地方疼。没有剧烈运动，从昨天下午开始疼，到现在稍微好一点点，尿酸长期高，但是没有痛风过，这是痛风疼痛吗（男，34岁）
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莫世衍医生
您好，以前有过类似的情况发作吗
莫世衍医生
右侧和左侧相比，有肿胀吗
患者
好像没有
患者
好像也没有
患者
有一点肿胀
莫世衍医生
有腰背部疼痛，臀痛，关节肿痛，眼炎，牛皮癣，腹痛腹泻粘液脓血便，尿道口异常分泌物等这些情况吗
患者
没有
患者
其他关节也没啥
莫世衍医生
好的
莫世衍医生
家里有人有脊柱关节炎或强直性脊柱炎这一类疾病的病史吗
患者
没有
莫世衍医生
最近那里也没有受过外伤吧
莫世衍医生
昨天有去医院做过什么检查吗
患者
没受过伤
患者
没查过
患者
两个月前查过尿酸500多
莫世衍医生
好的，以前尿酸最高多少
莫世衍医生
了解
莫世衍医生
您目前足跟痛，建议您先去风湿科做一个局部超声检查，可以了解局部有无炎症表现，如果是痛风，超声下也能看出来
患者
感觉是筋疼
患者
不是骨头
患者
好的
患者
像是痛风吗
莫世衍医生
另外，如果有炎症表现，建议您可以查一下血沉C反应蛋白HLA-B27筛查下有无脊柱关节炎相关的肌腱端病
莫世衍医生
目前看不太像
莫世衍医生
一般痛风会红肿明显
莫世衍医生
但是也不能完全排除
患者
b超可以确定对吧
莫世衍医生
B超可以先看局部是什么情况，根据情况再进一步查
莫世衍医生
不走路疼吗
莫世衍医生
可以局部拍个片子看下骨头方面有无异常
患者
不走路没什么感觉
患者
不走路的时候脚背往上抬到头的时候疼
莫世衍医生
好的，可以拍的片子看下骨头结构如何
患者
痛风是不走路都疼吗
莫世衍医生
一般是这样
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咨询时间: 2020-10-16
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