春雨医生

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患者

您好,我父亲82岁,平时血氧低的时候呼吸不畅就在家吸氧,本周一感冒发烧到,38.6度,在医院注射头孢两天后转院,新医院给打的左氧氟沙星和一种治疗心衰的药,周四晚上九点多在小便时突然呼吸困难,被送到重症,医生说co2浓度高,下了导尿管,现在情况基本稳定,医生还说肺部有不好的东西,请周医生帮助看看报告,分析病情和治疗方向,谢谢!(男,83岁)
好,谢谢
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周元凯医生

您好,患者呼吸系统慢性病是什么情况?平时就吸氧状态? 发的信息里都和肺没有关系,所以缺少信息。您在找找

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您好,周医生

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老人平时在家,只有不舒服时吸氧

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周医生,这样能看清吗

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今早医院又检查了,心脏,肝脏都正常了,只有co2浓度高,从80%降到70%

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患者

片子上能看到长异物了吗

周元凯医生

完全看不清,报告里信息也可以的。左肺上叶的结节因为有胸膜增厚牵拉,所以不除外有可能是肿瘤。但是即使是肿瘤目前也才6mm,属于小结节,理论上不会对呼吸影响很大。 目前呼吸困难和co2高主要是肺本身的慢性疾病和可能的近期感染导致的。所以先治疗慢性病。等情况稍微好一些。然后去胸外科看这个结节。一般情况这么差,就算是肿瘤,也得等好一些才能手术的

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患者

周医生您好,我父亲刚才血氧浓度降到40多,全身出汗,出现紫斑,给用呼吸机了,这种情况还能能危及生命吗

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患者

甲磺酸酚妥拉明这个静点有用吗

周元凯医生

患者不是在重症监护室吗?血氧低于80就是非常危险的,40多更是非常危险。

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患者

嗯,在重症监护室呢

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患者

怎么突然就这样了

周元凯医生

这个药物和呼吸没有关系,是对调节血压的,您可以问下当地医生为什么用,应该是其他的原因。

周元凯医生

当地医生给的诊断很清楚 是慢性阻塞性肺气肿的急性加重。也就是慢性肺病的加重

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患者

谢谢您

周元凯医生

不客气,只是帮助梳理了一下,祝早日康复。

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咨询时间: 2023-11-03
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周元凯
周元凯  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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