患者
冠状沟下包皮泛红发痒有渗出液（男，25岁）
昨天早上发现没这么严重
最开始只是包皮下面的发红有红痕有皮损 用的芙清促愈合但是发现冠状沟也出现了
图片因隐私问题无法显示
蒋小云医生
你好，照片看是两侧均有红斑糜烂面
蒋小云医生
有没有特别的用什么清洁剂洗过
患者
最开始用的洁尔阴 导致过敏包皮水肿，消肿我把包皮翻到下面 ，导致包皮皮损
患者
就开始出现这一系列的问题了
蒋小云医生
是的，照片看就考虑是刺激作用诱发的
蒋小云医生
不能过度洗，不能过度的翻
患者
之前还用的一段时间曲米新乳膏
患者
我之前平时状态就是翻到下面的
患者
只不过水肿我翻上去了
蒋小云医生
试试能不能买到妥布霉素地塞米松眼膏，每天两次涂抹
患者
现在用的芙清促愈合还有医用功能性敷料A
蒋小云医生
芙清是涂面部的，涂抹生殖器会不会刺痛
患者
有伤口的地方稍微有点刺痛
患者
不过是一会就好了
患者
这个地塞米松眼膏有没有什么替代品或者说我用的这俩个就可以
蒋小云医生
买瓶苯扎氯胺溶液和白开水等比例混合清洗，然后涂抹眼膏
患者
这些我看药店都没咋有
患者
红霉素软膏可以吗
蒋小云医生
如果眼膏买不到，涂了芙清后薄涂一点曲咪新
患者
曲咪新我之前涂了一段时间
蒋小云医生
红霉素软膏可以和曲咪新等比例混合后涂抹替代眼膏
患者
没什么效果
蒋小云医生
曲咪新不直接涂抹，还是有点刺激
患者
我都是芙清涂了半个点再图曲咪新和红霉素
患者
但是涂了几天也没见啥效果
患者
泛红没退
患者
反而冠状沟又出现俩处
患者
图上的俩处
蒋小云医生
切记不要过度翻，过度洗
蒋小云医生
一处没好，又刺激出新的
患者
那我现在翻到龟头上去嘛
患者
因为之前我一直是翻下去的
患者
医用功能性敷料我还用嘛
蒋小云医生
稍微拉过了龟头就好
蒋小云医生
不能太用力
蒋小云医生
辅料可以继续用
患者
我现在不敢把包皮翻上去就是害怕包皮翻上去再把龟头感染了
患者
不然每天涂药喷药还要翻
蒋小云医生
让它处于自然状态，不要刻意固定到某个位置
患者
我自然状态就是包皮翻到龟头下的
患者
因为今天有渗出液还有点脓一样
患者
我还害怕是什么硬下疳
蒋小云医生
硬下疳不痛不痒
患者
昨天没渗出液的时候也是不痛不痒
蒋小云医生
苯扎氯胺溶液清洗或者稀释浸泡5分钟，可以帮助杀菌预防继发细菌感染
患者
我按着有点痛
蒋小云医生
不考虑硬下疳，形状不规则，溃疡不够深，边缘也没有堤
患者
有没有可能是今天出现第二天的原因还没出现完全
患者
但是4.4号抽血化验过
患者
距离上次性生活三个周多，戴套的也是
患者
化验是阴性回来后又出现的泛红发炎
蒋小云医生
硬下疳出现3-4周才可能阳性
患者
那这个硬下疳可能性不大吧
蒋小云医生
不大
蒋小云医生
硬下疳一般一颗痘痘，逐渐烂一个深坑
患者
那不是我这直接出来就是一小片
患者
把包皮张开看有点类似于小炮
患者
小泡
患者
主要是时间有点长我天天百度都怕了
患者
先按你的方案治疗吧，请问多久能见效
蒋小云医生
百度很多时候吓死人不偿命，去查下淋巴结肿大，都往癌症晚期说
患者
要不要吃点消炎药
蒋小云医生
不需要，管住手，不过度翻，每天两次涂抹混合的药膏，先用三天看看效果
患者
我都没有翻包皮 只是每天涂药才翻
患者
包皮堆积一起不好涂药所以会拉扯包皮
蒋小云医生
嗯，好的，不要像照片这样拉就好
患者
好的谢谢您
蒋小云医生
不客气呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好 今天阴囊也泛红了
患者
偶尔有点痒
患者
之前涂得曲咪新阴囊泛红瘙痒好了
蒋小云医生
也是可以曲咪新和红霉素软膏混合涂抹，不要用洁尔阴之类洗了
患者
好的
蒋小云医生
裤子也要宽松，减少摩擦
患者
很久没用了 三周前用的过敏
患者
一个周好了 ，今天又出现
蒋小云医生
哦哦，以后都不要用，过敏后皮肤就敏感，摩擦或者热容易复发
患者
还用吃氯雷他定嘛
蒋小云医生
痒感明显话可以吃，不明显就不吃
蒋小云医生
还是要温和对待
患者
害 现在就是一天多一个新情况特烦躁
患者
请问曲咪新乳膏配红霉素软膏的作用是什么
蒋小云医生
曲咪新抗过敏抗真菌，红霉素抗细菌，保护创面
患者
真菌前天去做了检测没有真菌
蒋小云医生
预防性的
患者
好的 谢谢 大概几天能好
蒋小云医生
一般起码5-7天
患者
就目前形势 包皮发炎溃疡还会扩散嘛
蒋小云医生
不增加刺激，应该不会，轻柔一点洗，不要经常扒开检查，裤子宽松
患者
谢谢
蒋小云医生
不客气
患者
请问我用他克莫司软膏有没有用
患者
曲咪新乳膏配红霉素软膏涂阴囊上 没消红斑，今天吃了一片路雷他定后三个小时后又特别痒一阵又停痒了
蒋小云医生
他克莫司这个时间点涂抹刺激性可能比较大
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咨询时间: 2023-04-07
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