患者
突然眼前一黑，身体发麻，心跳加速，身上出汗。左手脉搏微弱，右手脉搏强劲（女，46岁）
王贵平医生
你好！这种情况有多长时间了？
王贵平医生
赶紧平躺，测量血压，测血糖。
王贵平医生
意识清楚吗？
王贵平医生
没有抽搐，口吐白沫吧。
王贵平医生
尽快完善心电图。
患者
意识清楚
患者
我妈说睡一会。这种情况需要立即就医吗？
患者
没有抽搐，没有吐白沫
患者
请问这是什么原因呢？
患者
以前没有过
王贵平医生
看情况，第一怀疑是体位性低血压，第二是低血糖。第三是不是心脑血管病。
王贵平医生
建议还是去医院检查
患者
好的，谢谢您
王贵平医生
不客气
患者
你好，拍了心电图了，怎么上传呢？
王贵平医生
[自动回复]您好，现在正忙。请您留下具体问题。稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王贵平医生
可以点击右面的+号，然后选择相册，点击图片，就可以发送了
王贵平医生
您好，在吗？
王贵平医生
可以把检查都发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
谢谢您
患者
只做了一个心电图
王贵平医生
看着像是室上速，心肌缺血很厉害，有胸痛吗？现在在医院里了吗？缓解了吗？
患者
没有痛感，现在在家
患者
请问是什么原因造成的呢？
王贵平医生
心率过来了吗？
患者
我妈说还是心跳加快
王贵平医生
为什么不去医院呢？这么快的心率持续时间长了容易心绞痛和低血压的。
王贵平医生
谁给您做的心电图呢？
王贵平医生
现在血压呢？
王贵平医生
室上速是快速心律失常，就是心房和心室传导是通过旁道传导的。
王贵平医生
有时候自己能转复过来，有时候是需要用药的。
患者
低血压
患者
是在我们县城做的心电图，也给开药了
王贵平医生
是呀，心脏跳这么快，血压会低的。
王贵平医生
开的什么药呢？
患者
说是让回来休息的，是这样吗？
患者
开的有中西药，西药里面有舒心的
王贵平医生
您可以数一下妈妈的脉搏，如果不超过120次/分，应该就问题不大。有倍他乐克吗？
王贵平医生
或者说让你妈妈抠抠嗓子，诱发恶心呕吐。看能不能过来
王贵平医生
把心电图再重新拍一下，这份不太清晰。上面的结论第一行是不是写的心室率是191。
王贵平医生
把开的药拍照发过来
患者
好的
患者
是的191
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的，我也不知道有什么药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王贵平医生
现在的心率多少次？脉搏能摸到吗？这些药连名字都没有，我也不知道是啥药了。
患者
图片因隐私问题无法显示
王贵平医生
看到了。就是室上速。
王贵平医生
先让你妈妈做恶心呕吐的动作。
王贵平医生
看看能不能复律
王贵平医生
抠喉咙，诱发恶心呕吐
患者
我刚刚去摸脉搏
患者
左边弱，摸不到
王贵平医生
如果还是不行，建议去医院静推腺苷复律。
患者
右边现在一分钟140-150
患者
好的好的，谢谢您。那请问这是什么病？为啥突然会这样
王贵平医生
心律失常，
王贵平医生
估计房室之间有旁道传导。
王贵平医生
多在劳累，情绪激动，饮酒，咖啡等兴奋心脏的饮料后发作
患者
这是什么原因？需要怎么治呢？
患者
哦哦，这样啊
王贵平医生
是的
王贵平医生
你妈妈多大年龄了？
患者
我妈刚刚吃了面皮，也吃了药，现在还可以去催恶心吗？
患者
46
患者
以前没有出现这种情况，今上午突然就这样了
王贵平医生
她感觉好点没有？
王贵平医生
如果心率降下来了。120以下了，就不用催吐了。
王贵平医生
因为120以下的心率就不是室上速了。极有可能就是恢复窦性心律了。
患者
还没有，她还是感觉胃那里咚咚咚的
患者
好的，我让我妈去吐
王贵平医生
也可以深吸气后屏气，再用力作呼气动作。
患者
好的好的
王贵平医生
你妈妈平常有高血压，糖尿病吗？这两天吃饭正常吗？有没有感冒？腹泻呢？
患者
没有呢，我妈平时身体挺好的，一年都没几次感冒
患者
吃饭正常吧，没有感冒，刚刚降到130以下了
王贵平医生
如果能维持住130以下，应该就快过来了。如果过来了，你妈妈自己会有感觉的。有时候就是一下就转复过来了。
王贵平医生
如果这些方法都没有效果，建议还是尽快到医院复律。以免耽误病情。
王贵平医生
为预防复发，可以做射频消融手术，以后就不会犯了。
患者
好的，非常感谢您ε๑⍥๑з
王贵平医生
[自动回复]您好，现在正忙。请您留下具体问题。稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王贵平医生
不客气
王贵平医生
你妈妈现在没事了吧。
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咨询时间: 2018-06-03
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