患者
太阳穴两边长期断断续续时好时坏反反复复胀痛（男，45岁）
许春胜医生
你好，这种情况有多久了？
患者
断断续续时好时坏反反复复快两年了吧
许春胜医生
睡眠好不好？经常熬夜吗？工作压力大不大？
患者
睡眠也是长期时好时坏，不过最近我自己感觉还好，工作压力不大
许春胜医生
做过什么检查和化验没有？吃过什么药物？
患者
断断续续头部该做的检查基本上也做完了，也没发现异常，没检查出什么也没服用药
患者
目前检查出来的只有肩周炎，颈椎病
许春胜医生
神经性头痛。只要平时注意休息好，晚上早睡觉，心情好就好了，不好的话就吃点止痛药。
患者
我有慢性胃肠炎病史，所以不敢吃止痛药
许春胜医生
你这是神经性头痛。平时注意休息好，不要熬夜。晚上尽量不看手机。很快就好了。偶尔吃一片止痛药也不要紧。
患者
医生，就是感觉两边太阳穴血管胀痛，还有个症状也是，长期头晕，头昏昏沉沉的，眼睛朦朦胧胧，总是不清醒的状态，
许春胜医生
奥！ 吃点药吧。 黛力新早上一片，熄风通络头痛片一次四片每天三次。
患者
医生，是焦虑引起的吗？我自己总感觉不是焦虑引起的
许春胜医生
黛力新起效快，白天有提神醒脑作用，晚上有助眠作用。可以减少痛疼。因为你不好吃止痛药，只给你开了这种药和中成药。
许春胜医生
吃几天看看。
患者
医生，这个药以前我吃过，不过不知道服用多久，所以服用一个多月后就停了
许春胜医生
有效果吗？
许春胜医生
用量很小。
许春胜医生
你吃几片？什么时间吃？
患者
也感觉不到有效果，因为症状还是反反复复出现，，一天两次，早上一片，中午一片
许春胜医生
现在让你仅早上一片。再加上中成药。
患者
医生，我这头晕就是一过晕，好端端的就会突然晕一下，就像坐电梯下降时突然晕一下时的症状一模一样
许春胜医生
你是晕啊？还是头痛？
患者
长期断断续续时好时坏头疼头晕，头昏昏沉沉的，整天不清醒状态的状态
许春胜医生
睡觉打呼噜吗？
许春胜医生
有没有睡觉打呼噜憋醒的情况。
患者
我不怎么打呼噜
许春胜医生
从你的描述看，像是疲劳引起的头痛头晕。一般这种情况多发生在，失眠，劳累，经常熬夜，工作压力大的人，还有就是神经衰弱的病人。
许春胜医生
心事多，焦虑，抑郁，多疑同样可以出现这种情况。
患者
是的，医生，自从一九年七月份突然，头疼头晕，胸部疼痛，乏力，出鼻血之后就一直断断续续跑医院，检查，治疗，检查结果又没什么大问题，两年多里症状一直没彻底好转，所以有，失眠，心事多，焦虑抑郁，多疑，总感觉有什么病没检查出来，总是胡思乱想
许春胜医生
偶尔多想了不要紧，长时间多想就是焦虑了。悲观了就是抑郁了。
许春胜医生
一般超过两周不好，调整不过来就是抑郁焦虑了。所以还是要吃抗焦虑的药物，那一片黛力新就不够了。晚上再加一片马来酸氟伏沙明。
患者
本来也不胡思乱想，由于长期腹痛腹泻，严重时，粘液水便样，所以第一次肠镜检查，结果正常，由于症状一直不好，第二次肠镜检查，结果还是正常，可是还是长期腹痛腹泻，十一个月之后又一次复查肠镜，结果检查出好几个息肉，有一颗还很大有1cm,还有回肠末端炎症，病理化验结果是，低级别上皮内瘤变，前两次肠镜检查结果都正常，就是想不明白短短十一个月后就会出现这么多毛病，从那以后就开始胡思乱想，心情也不起来，一直跑医院
许春胜医生
肠息肉很常见。没事的。小息肉发展成肠癌，大约需要十年的时间。只要每过几年做一次肠镜，及时摘除息肉，就不会得肠癌。
患者
医生，目前一直困扰我的，就是长期头疼头晕，特别是腹痛腹泻，长期大便不成型，胃部到肚子像灌了一桶水，整天咕噜咕噜的
许春胜医生
长期慢性腹泻的常见原因是溃疡性结肠炎。是自身免疫性疾病。建议你去风湿科查一查。风湿科对自身免疫性疾病是专科。
患者
三个月前七月份刚又复查了一次肠镜，结果没有溃疡性结肠炎，医生说这次复查结果，没看到炎症了，比以前好多了，可是症状一直不断，，
许春胜医生
没吃的中草药看看。
许春胜医生
固肠止泻丸不错。
患者
医生，不知道为什么，我每次吃中药，腹痛腹泻就加重，试了好几次，每次都这样，所以不敢在服用中药了，固肠止泻丸也买过目前家里也有几瓶，服用了两次，就感觉肚子不舒服所以暂时停了
许春胜医生
你可以从最小剂量开始，慢慢加量，不要按照说明书的量服用。
患者
哦，好的，医生，黛力新按说明书上服用吗？大概服用多久看效果呢？
许春胜医生
从小量开始。早饭后一片。吃一到两周看看。
患者
嗯，好的，医生，我目前头晕头疼症状，需要进一步做那些检查呢？还是做过的检查有必要在一次复查吗？我目前头部检查做过磁共振，MR，DWl，MRl，CT，脑电图，多普勒，脑血管造影，结果都没异常
许春胜医生
其实不用检查了。都检查过了没事才是功能性的。
患者
哦，好的，谢谢医生耐心解答
许春胜医生
不客气
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咨询时间: 2021-11-18
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