患者
女生住宿睡觉一直打鼾，十分尴尬，苦恼，不知道怎么办。又不想因为这件事去医院。（女，16岁）
王德胜医生
您好。首先打鼾主要和鼻腔、咽喉部、气管的通畅性。肥胖、脖子粗短、饮酒、过高的枕头有关系。
王德胜医生
您好，我是平台咨询耳鼻咽喉科医生:王德胜。 很荣幸给您提供此次咨询。 由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。 我将以提问的方式，向您获取这样的信息。 在此先感谢您的配合！
患者
记得小时候扁桃体发炎过一次。
患者
我想知道怎么解决一下这个问题，因为在宿舍很尴尬
王德胜医生
您好。首先必须目前引起打鼾的具体原因。然后才能制定相应的治疗和处理方案。
王德胜医生
鼻子方面。 1.有没有鼻塞，流鼻涕，打喷嚏情况？ 2.回吸鼻子有没有分泌物进入嗓子情况？ 3.有没有挖鼻子，过度揉鼻子，擤鼻子情况？
王德胜医生
嗓子方面。 1.请问有没有咳嗽咳痰？ 2.嗓子是不是发干不适，有异物感？ 3.平时有没有喜欢贪凉或者吃咸，辣，凉的习惯? 4.平时胃有没有不适症状？比如反酸或者烧心感觉？
患者
扁桃体可能有点大吧，但我记得小时候只发炎过一次。
王德胜医生
上面这些情况。请问您有哪些?
患者
我有过度揉鼻子
患者
而且爱吃凉的，但只在夏天经常吃。
王德胜医生
您尽量回答的全面详细一些。我好为您分析情况。
患者
我有时候没事总会用手指揉鼻子。
患者
夏天爱吃凉的，果汁，冰激凌什么的。
王德胜医生
其他情况呢？
患者
这两个坏习惯小时候也有，只不过现在在外面上学可能更严重一点。
患者
其他情况没有
王德胜医生
您现在需要配合我的问题。不然我没有办法为您分析情况。因为在线咨询，和面诊不一样。只能靠您来配合。
王德胜医生
图片因隐私问题无法显示
王德胜医生
能不能拍一张这样的照片给我看看?拍的时候，记得打开闪光灯，舌头不伸，发连续性的“啊～”，或者用筷子之类的，摁住舌根。
患者
我在配合你呀，那你想让我说哪方面的。
患者
好
王德胜医生
再次感谢您的配合。👍
患者
图片因隐私问题无法显示
王德胜医生
从图片上看，扁桃体肿大不明显的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那应该怎么办呢
王德胜医生
我可以看到的。您拍的很好👍
患者
我想赶紧解决这个问题
患者
既影响舍友，自己也尴尬
王德胜医生
扁桃体有偏大，但是不是特步厉害。所以打鼾情况，应该不是单纯扁桃体引起。
王德胜医生
您身高体重情况？方便告诉我吗？
患者
哪还有什么可能的因素呢
王德胜医生
是的。非常理解您的心情。
患者
164cm 103斤
王德胜医生
这个体型很完美。排除肥胖引起。
王德胜医生
您现在的情况，初步考虑是鼻腔方面可能较大。
王德胜医生
考虑有鼻中隔弯曲可能。
患者
麻烦说的通俗一点
患者
怎么确定鼻中弯曲
患者
怎么好转
王德胜医生
这个需要去医院耳鼻咽喉科检查。
患者
哦好的。那有什么需要注意的嘛
王德胜医生
另外您有揉鼻子的习惯。考虑和鼻中隔弯曲有一定关系。
患者
在日常生活中，怎么做可停止打鼾什么的。或者怎么清洁鼻腔
王德胜医生
建议您平时注意保暖，注意休息，适当运动，以增强体质。避免受凉或者冷热不均，减少咸，辣，凉的食物的摄入，多喝温开水，以保持嗓子湿润，缓解不适感。症状较重时可以考虑配合药物治疗。 另外平时注意保暖，避免挖鼻子、过度揉鼻子和擤鼻子。以免损伤鼻粘膜引起出血情况。
王德胜医生
建议您平时注意保暖，避免受凉，和冷热不均，适当运动以增强体质。减少接触可以诱发过敏的东西，比如花粉，粉尘等，可以通过佩戴口罩的方式。在症状发作期间，您可以考虑买曲安奈德鼻喷雾剂局部治疗。配合服用鼻舒适片治疗。
王德胜医生
建议您先去医院耳鼻咽喉科检查一下，明确鼻中隔弯曲情况，以及弯曲的程度。
患者
那我现在有什么可以改善的做法吗
患者
鼻中隔弯曲能治疗吗，或者说我现在打鼾情况可以治好吗
王德胜医生
您现在可以考虑药物改善鼻腔通气功能。可以缓解。但是不能完全改善。
患者
除了吃药没别的能自己做的吗，我实在不想去医院。
王德胜医生
没有更好的办法。
患者
而且我的打鼾症状好像从小都有
王德胜医生
药物改善通气功能，加上平时的注意事项进行保护保养，这是目前可以做的最有效果的处理了。
患者
百度上说的垫高枕头，右侧卧睡之类的没有用吗
王德胜医生
小的时候，因为有腺样体情况，所以很多宝宝会有类似打鼾的表现。一般随着年龄增长，腺样体慢慢萎缩，症状可以改善。
王德胜医生
不能枕高枕头的。您可以尝试侧卧。
患者
好的，谢谢您。
王德胜医生
不客气，这是我应该做的。
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咨询时间: 2019-09-10
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