患者
心脏做过5个支架,由于一次突然剧烈运动,导致心脏疼痛,昨天和今天疼痛明显，最近吸烟有点多，请问现在这种情况该怎么办?（男，60岁）
吴文豪医生
你好！请问近期药物服用情况？
患者
服药情况和平时一样的
患者
3，4天之前和一个朋友闹，突然用力，感觉心脏咯噔一下
吴文豪医生
一两秒的不一定是心脏问题或者不典型
吴文豪医生
目前服用有哪些药物呢？
吴文豪医生
你的这个病是要戒烟的哈
患者
昨晚疼痛难忍，今天也一直疼，现在前胸心脏位置有大约1元硬币大小部位疼得厉害，吸气都觉得痛
吴文豪医生
5个支架，说明你的血管狭窄重
吴文豪医生
目前还有没有狭窄没有处理的或者不能放支架的？
患者
我们这里小县城医院不能做造影，去大医院要400公里，现在没办法直接过去
患者
您还在吗
吴文豪医生
你好！你目前的不舒服会持续多久？如何缓解？
患者
您还在吗？服药情况和平时一样的，3，4天之前和一个朋友闹，突然用力，感觉心脏咯噔一下，昨晚疼痛难忍，今天也一直疼，现在前胸心脏位置有大约1元硬币大小部位疼得厉害，吸气都觉得痛，我们这里小县城医院不能做造影，去大医院要400公里，现在没办法直接过去。
吴文豪医生
你好！大医院不方便，要去附近医院做心电图，看看是否由心肌缺血引起
吴文豪医生
你这种情况是需要保持情绪稳定，避免烟酒，避免情绪大波动的。目前有不舒服，建议进一步检查
患者
波立维，阿司匹林，硝苯地平控释片，琥珀酸美托洛尔缓释片
吴文豪医生
如果血压不低，可以在不舒服时含服硝酸甘油看有没有效果。如果含服有效，说明是心脏问题引起可能性大，更需要进一步检查
患者
今天白天疼的没现在严重，现在疼痛难忍，躺着疼，现在坐着窝着手掌心顶住疼得不那么严重
吴文豪医生
现在疼痛多久了？
吴文豪医生
服用硝酸甘油有效吗？
患者
昨晚吃了两颗硝酸甘油，也没觉得缓解，刚服用了日本心丹，有十几分钟了。还未缓解，坐直了疼得厉害
吴文豪医生
建议立即在家人陪同下打车附近医院就诊。或者直接呼叫120
吴文豪医生
根据你目前的描述，要排查是否冠心病症状发作
患者
没服用硝酸甘油，服用了日本心丹，也是心脏病药，如果您不了解，可以查一下这个药，是否能与硝酸甘油可以一起服用
吴文豪医生
你好！不管是服用什么药物，如果十五分钟以上症状没有缓解，加上你本身有冠心病，建议你及时附近医院就诊
吴文豪医生
同时你看看，按压疼痛处是否加重或者缓解？
患者
谢谢大夫
吴文豪医生
不客气
患者
好的，谢谢大夫，我们准备去医院
吴文豪医生
恩，排查心脏问题是非常有必要的。祝你健康
患者
谢谢您
吴文豪医生
不客气
患者
按压后疼
患者
而且当当跳
吴文豪医生
按后疼痛加重了吗？
患者
现在有鸡蛋大的部位
吴文豪医生
首先去做心电图
患者
心具体位置在左胸部哪里呢
患者
乳头上边两指部位鸡蛋大小位置疼
患者
我可以给您打电话沟通吗？
患者
现在病人不配合去医院啊
吴文豪医生
不能完全根据这个来判断是不是冠心病症状
患者
疼痛加重
患者
不会是心衰表现吧
吴文豪医生
抱歉！平台也有相关规定
患者
****
患者
我的电话
吴文豪医生
因为这是网络问诊，无法代替面诊，建议你直接医院就诊
患者
咳嗽疼，用力呼吸疼，现在比昨晚疼
吴文豪医生
你好～因为病人有冠心病病史做了5个支架，考虑血管病变重的可能性大，目前有胸部不舒服，建议及时附近医院，排查心血管疾病。
吴文豪医生
把心脏问题等可能危及生命的疾病排查了放心一些。建议立即附近医院就诊。
吴文豪医生
最终是什么问题是需要到医院通过检查才能明确的
患者
我也想带去医院，可他不去，我是职员，他是我的领导，我也没办法，不知道该怎么过
吴文豪医生
你好！健康是第一位的！
吴文豪医生
目前如仍旧不舒服，建议拨打120
患者
好的
吴文豪医生
愿你的领导健康！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-01-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
