患者
左手腕关节疼痛，伴随有红 肿 疼 ，吃了英太青有好转，医院尿酸值 453（男，29岁）
脚趾关节，膝关节 无疼痛，仅仅是左手关节疼，偶尔左肘关节疼。
图片因隐私问题无法显示
赵震医生
您好，原来哪地方疼过吗？
患者
没有疼过
患者
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赵震医生
拍一下左手关节
患者
去年第一次疼 做的检测
患者
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赵震医生
去年确诊痛风了吗？
患者
前几天做的检测
患者
去年 没有确定是痛风，仅仅是个人根据尿酸值 自己觉得是 痛风
患者
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赵震医生
剧烈疼痛吗？
患者
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赵震医生
疼痛部位皮肤温度高不高？
患者
没有剧烈疼
患者
温度高
赵震医生
一夜之间起来就疼的吗？
患者
是的 睡醒就疼，
患者
这次有差不多疼了20多天
赵震医生
高度怀疑痛风
赵震医生
目前服用止疼药还有效果
患者
唉 痛风这个太难了
赵震医生
我建议查一个双手部位的双能CT
患者
我也不抽烟，不喝酒
赵震医生
或者腕关节的超声，看看有没有痛风石
患者
我这小县城 估计没有设备
患者
😭
患者
ct 应该可以
赵震医生
必须得是双能CT，重建图像可以看到绿色的痛风石头
赵震医生
不行的话就做个腕关节超声
患者
好的 医生
患者
如果是痛风的话，要怎么治疗呢？
赵震医生
目前先用英太青止疼
赵震医生
后期完全不疼之后得用降尿酸药物
患者
先止疼，不疼之后要用药物是吧？
赵震医生
对
赵震医生
止疼就用目前的英太青就行
赵震医生
后期降尿酸药物可以用非布司他
患者
谢谢 您
患者
我明天去医院做个 腕关节超声，在测一下尿酸
赵震医生
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赵震医生
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赵震医生
血沉和C反应蛋白一并查一下
患者
好的
患者
明天我都测一下
赵震医生
结果出来再联系
赵震医生
😊
患者
好的
赵震医生
祝您早日康复
患者
谢谢您。
赵震医生
不客气，应该的
患者
赵医生 明天 我去医院 做一个腕关节超声，做尿酸测定+血沉+c反应蛋白三个。就可以了是吧？要不要做个腕关节的彩超什么的？
赵震医生
腕关节超声就是指彩超
患者
好的 。
患者
😁
赵震医生
😊先查查吧
患者
好的
赵震医生
不知道是不是呢，也有可能查不出来痛风石头
患者
明白 。
赵震医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
哈喽 赵大夫 我今天做的 检测
赵震医生
我这边只能有一次回复机会了，一次给您回复完； 根据尿酸和症状应该诊断痛风问题不大； 目前的治疗方案1、如果疼痛厉害服用双氯芬酸早晚各75mg，不疼的话备用； 2、完全不疼后开始服用非布司他（按说明书用），根据尿酸调整剂量，最终将尿酸控制在360以下； 3、建议还是完善一下双腕关节的双源CT看有无痛风石。 回答完毕，还请您给我个好评，祝您早日康复，
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咨询时间: 2022-05-26
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