患者
糖尿病史20年，打胰岛素控制血糖3年，近几日突感恶心想吐，尿液检查发现酮，双腿肌无力无法行走，大小便失禁，请问这是为什么？（女，72岁）
吴孟水医生
您好，请问血糖控制的怎么样？
患者
昨晚上打的14，今早上空腹血糖9多
吴孟水医生
打的什么胰岛素呢
患者
我姥爷打的，我现在不在身边，他也不知道胰岛素的名称，老人近一周一吃饭就呕吐，近两天晚上睡觉大便失禁，可以知道是什么原因吗
吴孟水医生
有可能有酮症
吴孟水医生
建议住院治疗
患者
我需要做什么检查来确定是神经病变还是酮酸症呀？
吴孟水医生
抽血查酮体
患者
酮症是我们通俗理解的尿毒症么
患者
需要加大胰岛素的注射量么
吴孟水医生
不是尿毒症
患者
噢噢
吴孟水医生
是酸中毒
患者
是胰岛素打的过少了么
患者
她不吃饭，血糖偏低，所以降了胰岛素的量
吴孟水医生
平时测血糖多不多么
患者
平时也用血糖仪自己检测，早上空腹8点多，我姥爷一般是血糖高点打16个单位，血糖偏低就打12个单位，有什么需要改进的建议么
吴孟水医生
目前来说不太确定，有可能是血糖控制不好出现的酮症
吴孟水医生
但是需要住院进一步查
患者
嗯嗯，医生，目前症状看可以排除是神经病变是吗
吴孟水医生
应该可以的
患者
好的，谢谢医生
吴孟水医生
客气啦
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咨询时间: 2019-12-21
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