患者
幽门螺旋杆菌感染，怎么杀菌（男，22）
罗哲医生
首先，如果有糜烂，溃疡，萎缩，胃淋巴瘤，早期胃癌家族史（即父母40岁之前得过胃癌的）或明显的上消化道症状的必须杀菌，如果没有以上情况则可杀可不杀，看你的心情了。杀菌方案：阿莫西林1g 2/日， 克拉霉素500mg 2/日，奥美拉唑20mg 2/日，三种药一起吃两星期即可。停药后一个月复查幽门螺旋杆菌
患者
我十二指肠溃疡，胃糜烂，现在胃一直痛，痛了一段时间吃药都不见好转，是不是幽门螺旋杆菌感染
患者
我胃镜出来显示没有幽门螺旋杆菌，怎么吃药的不见好转就是得其它没什么问题
患者
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罗哲医生
不是没有hp，而是根本没查，hp那一栏空着呢。去查一个吧，如果没条件查的话直接吃杀菌的药也可以。注意，上述杀菌药对胃有刺激，吃的时候可能加重胃痛，恶心，所以可以先治溃疡再杀菌。治溃疡的药可以选择进口的埃索美拉唑或奥美拉唑，国产的效果差一些。痛的厉害时可以嚼服铝碳酸镁（达喜），或口服枸橼酸铋钾（丽珠得乐）
患者
这是二十天前照的，，奥美拉咗，达喜，丽珠得乐，这些都吃过
罗哲医生
十二指肠溃疡需按要求吃药4-6星期，同时要避免酸，甜，辣，茶，咖啡，碳酸饮料，酒，烟等食物。特别是吸烟，必须戒。还有，药物尽量用进口的，国产的效果确实有限
患者
我戒酒几个月了，我不抽烟，那些东西都没吃，药我吃了很多可是就是痛，以前有些腹泻，早饿，口干，烧胃，现在这些没问题了，就是痛，痛的难受，睡觉都难睡着，那可以止痛吗？
罗哲医生
你们医生是不是已经给你吃上杀菌的药了？
患者
我吃的奥美拉唑，铝碳酸美，六味安消，康复新液
罗哲医生
可以，其中铝碳酸镁和康复新液可以只选一种，另外再加一个莫沙必利。去查查hp，还有如果总疼还是得找医生看看，摸摸肚子，别漏了别的病
患者
嗯，好的谢谢
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咨询时间: 2014-07-02
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