春雨医生

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患者

这种情况该怎么办呢?(女,50岁)
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林玲医生

您好,那要求血液科查一下白细胞减少的原因。以前是正常的吧?

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患者

最早是正常的,现在连续三次都不正常了

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患者

给您发的血常规结果是昨天的

林玲医生

最近有感冒?发烧?自己有私底下吃什么药物吗?

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患者

没吃过什么药,也没有感冒发烧

林玲医生

有什么基础病吗?

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患者

没有基础病

林玲医生

那先不要太紧张。您可以先去做一个甲状腺功能 自身免疫全套 呼吸道病毒抗体 torch。看看有没有什么其他原因导致的白细胞减低。如果这些都正常的那就不要太担心。可以买一点维生素b4最小吃几天。复查血常规正常了就停掉。然后不要感冒了。两周后在复查看一下。

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患者

甲状腺检查的八项,有甲状腺结节,但是这个以前就有,医生说没什么问题,现在关键是有症状,嗓子疼,乏力,有时候心慌

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患者

会不会是血液系统的问题呢

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患者

看这个血常规

林玲医生

嗓子疼,那这个就是感冒的征兆呀。

林玲医生

白细胞低也会乏力

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患者

嗓子疼好几个月了

林玲医生

暂时这个报告看不出来太大问题

林玲医生

电子喉镜做过吗?

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患者

前两次的血常规跟这个差不多,只是前两次的白细胞比这次的高一点

林玲医生

一整天都是嗓子疼?反酸的时候疼?

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患者

就是一直疼,然后吃东西的时候也疼

林玲医生

白细胞目前来看这个问题暂时不大。您可以去做一个电子喉镜,看看有没有异物

林玲医生

之前有吃东西卡过喉咙吗?

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患者

今天上午做的胃镜,说是食管炎,糜烂性胃炎,然后医生说好像也不是这个引起的。

林玲医生

是的。所以白细胞目前还不需要太在意。有可能有病毒感染导致的。

林玲医生

您可以先去处理嗓子的问题

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患者

嗯,现在关键是查不出来什么原因,而且身上有乏力,心慌,厌食的症状

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患者

所以也很紧张

林玲医生

理解。白细胞减低会出现乏力的。然后胃食管返流的病人也会心慌。加上这个年龄更年期很多人会有非常多的不舒服

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林玲医生

如果您实在担心。就去做一个全身体检。顺便把我交待的这几个项目都做了。这样也好有一个全面的评估

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患者

嗯嗯,好的,现在在医院住院做全面检查,但还没找出原因

林玲医生

暂时不要太紧张。在医院了就不要心急,一步一步查。

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咨询时间: 2020-11-06
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林玲
林玲  血液病科 主治医师
福建省立医院
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