春雨医生

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患者

吴医生您好,请问您现在空闲吗?(男,36岁)
有一个关于颈动脉的疑问要请教您。
我今天早上睡醒时,处于右侧卧的姿势,然后发现脖子是垫在右边肩膀上。我不知道我这么说能否说清楚这个姿势。后来我起床后对着镜子比划了一下这个姿势,感觉好像那个肩关节正好顶在脖子的位置。因为肩关节是骨头,挺硬的,会不会压迫到颈动脉呢?谢谢

吴翔医生

不会。您不用过分纠结这个问题了,骨骼外部都是有软组织保护的,不会压迫颈动脉。 不好意思,昨天下班太晚,没有关注这个,回复晚了

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患者

谢谢回复。您的意思是说即使会顶到颈动脉,但由于肩关节外有软组织包裹,所以有缓冲作用对吗?

吴翔医生

是的,除非特别集中的压迫,比如手指下压,否则动脉血管不会那么容易受压迫导致血流动力学改变的

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患者

谢谢。可是肩关节不是也类似于手指的这种集中的压迫吗?

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骨状结构会产生比较大的压强吧?

吴翔医生

肩关节那块即使压迫颈部,最多也就是导致血管的轻度变形(本身血管就是肌性结构,有一定的变形能力),不会影响血液流动

吴翔医生

肩关节不会

吴翔医生

压强是压力除以接触面积,这个您自己评估了,跟用力大小,接触程度都有关系

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患者

吴医生,如果要将颈动脉压到断流的程度,是不是需要在脖子表面深陷进去很多才行啊?

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患者

吴医生请别介意我的纠结啊😓

吴翔医生

额,您问这个问题干嘛?

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患者

我就是特别担心大脑受到缺血缺氧的影响😢

吴翔医生

答案:是。 但是对于任何人来说,都没有必要做这件事,对不对?

吴翔医生

没有必要,您还年轻。 况且也有关于脑灌注的检查可以评估,没必要考虑极端状态

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患者

我明白。我其实就想知道是不是要造成颈动脉受到实质性影响要达到什么样的程度

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患者

如果要达到这个程度,人也会觉得受不了吧?

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患者

也会醒过来了应该

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患者

吴医生,您别误会我有什么不良的企图啊

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患者

我这人就是比较多疑,之前网上看过文章说颈动脉堵塞会导致大脑受影响

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我后来就想会不会其他的物理性压迫也会导致大脑供血受阻

吴翔医生

不会的

吴翔医生

颈动脉闭塞引起的脑卒中在疾病的早期即会出现症状,预防的话每年体检即可,体检项目中加入颈动脉超声评估即可

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这个我倒还没那么担心

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患者

谢谢吴医生了😊

吴翔医生

那就不需要了,物理导致的可能性基本为0

吴翔医生

不客气

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患者

对了,吴医生,我还想追问一下,那是不是如果有实质性的压迫行为产生,人也会感觉到明显的症状?换言之,没有明显的症状是不是也说明实质性的压迫并未产生呢?

吴翔医生

第一个问题,会,第二个问题,一般是

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患者

嗯,明白

吴翔医生

👌

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咨询时间: 2019-07-26
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吴翔
吴翔  心血管内科 医师 已认证
百强医院  南京鼓楼医院
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