患者
面部麻木。。。。。。。（女，38岁）
邢寅雪医生
你好！请问你这种情况持续有多久了
患者
您好，今天中午开始。
邢寅雪医生
两侧面部还是一侧，位置固定吗
邢寅雪医生
以前有过麻木的症状吗
患者
我主要是想问一下用药。因为我头晕，医生刚给我开了盐酸氟桂利嗪口服液。我想问下，我是不是可以正常吃这个
邢寅雪医生
这个和麻木没有关系
邢寅雪医生
可以服用，但是氟桂利嗪一般不建议长期论月论年的服用
邢寅雪医生
短期服用改善头晕是可以的
患者
我目前是面部麻木中间，嘴巴两侧，鼻子两侧，眼睛周围都有。
患者
这个药不会加重麻木吧？我想问这个。
邢寅雪医生
睡眠不好吗
邢寅雪医生
没关系，这样双侧麻木一般多见于情绪焦虑紧张
患者
我不失眠，
患者
我之前吃药副作用出现过，但是这次没吃药就突然出现了。
患者
吃妥泰出现过面部麻木
患者
现在有点像针扎的感觉
邢寅雪医生
器质性的麻木多见于固定持续一侧，定位的话丘脑损伤的麻木会偏侧面部和肢体，脑干可出现只有面部麻木，但是一般症状没有这么简单，核磁可以鉴别。
邢寅雪医生
氟桂利嗪是一个扩血管的药物，没见过麻木的
邢寅雪医生
为什么吃妥泰？
邢寅雪医生
癫痫吗
患者
我还没开始吃氟桂利嗪，因为晕我的吃它，所以问问您。不吃我晕。
患者
我有偏头痛，之前尝试吃过妥泰，副作用很大
邢寅雪医生
可以尝试转移注意力，看症状是否会在关注点转移时缓解
邢寅雪医生
前庭性偏头痛是吗
患者
是的，
邢寅雪医生
头晕合并头痛是吗
患者
是美尼尔综合征
邢寅雪医生
氟桂利嗪对前庭性偏头痛是预防作用，不是治疗作用
患者
我不太清楚，目前我吃它有效果
邢寅雪医生
不会不吃就晕，有可能药物暗示大于本身的治疗作用了
邢寅雪医生
美尼尔的话可以用倍他司汀等其他药物改善前庭周围微循环
患者
我是晕了一阵子了，今天才要开始吃药，但是突然脸有点麻木
邢寅雪医生
又头痛又有头晕，可能是前庭性偏头痛
邢寅雪医生
不除外焦虑情绪
患者
那我如果脸一直麻木，多久必须去医院。
邢寅雪医生
美尼尔的发作，晕一般是眩晕，伴有呕吐，天旋地转
邢寅雪医生
你可能只是头昏不适
患者
是的，我大发作是天旋地转。如果不是大发作就是那种像喝醉酒或者昏昏沉沉。
邢寅雪医生
如果有问题的话症状持续大于六小时，核磁会发现责任病灶
患者
我今天就已经麻木了三四个小时了，现在还在麻木。
患者
今天开始的
邢寅雪医生
美尼尔反复出现的话会伴有耳鸣听力下降，耳鼻喉复响试验检查可以明确是否是美尼尔出现的头晕
邢寅雪医生
头晕的原因很多，美尼尔的发病率并没那么高
患者
我美尼尔已经确诊了，确实耳聋过
患者
只有大发作才会听力下降。
邢寅雪医生
焦虑紧张情绪容易诱发
邢寅雪医生
倍他司汀也可以改善美尼尔的头晕，重点是还是前庭微循环，不是非用氟桂氯嗪不可的
患者
好的，请问我脸麻木一直不消退就必须去医院吗？
邢寅雪医生
可以做核磁检查明确是否有问题，不过您的麻木表现更多见于紧张情绪，应该后期表现是时轻时重，时有时无，转移注意力和关注点会缓解
患者
好的谢谢，
邢寅雪医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-19
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