春雨医生

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患者

我左肾上腺结节,醛固酮偏高。头晕。低血钾。(女,42岁)

袁青医生

你好,肾上腺结节有功能,可以考虑手术切除

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患者

我现在把我的报告发给你看一下。

袁青医生

好的

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患者

我的节结只有7mm。这么小也要手术吗?

袁青医生

肾上腺结节有功能,是需要手术切除的

袁青医生

肾上腺结节一般都不大的

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患者

我的醛固酮指数好像也没超出标准,就是快要超出标准了。相对稍微高了一点。

袁青医生

血压高吗?

袁青医生

有低钾情况

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患者

请问手术之前是不是还要穿刺检查什么之类的?

袁青医生

你这个很小,手术也是微创

袁青医生

穿刺也不一定穿的到

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患者

稍微低一点,不是太低。但是我现在每天吃氯化钾。

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患者

3.5

袁青医生

一般吃氯化钾还出现钾低,说明还是有问题的

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患者

吃过氯化钾,血压好像会下降一点正常。就是头有点晕。

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患者

吃过氯化钾,血压就下来了吗?

袁青医生

头晕偏头是否加重?

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患者

这两个月稍微加重了一点头晕。

袁青医生

氯化钾是没有降压作用

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患者

现在血压正常。就是头晕。是这个肾上腺结节引起的吗?

袁青医生

伴有耳鸣?恶心呕吐吗?

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患者

没有

袁青医生

头晕也有可能是颈椎疾病,大脑供血不足等

袁青医生

肾上腺结节可引起头晕,阵发性血压升高,心慌,脸红等

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患者

那我这个结节还需要开刀吗?

袁青医生

有功能的,建议手术切除,这样症状就可以消除

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患者

我们是小地方,这种手术小地方医院可以做吗?

袁青医生

最好到大医院做,这个需要微创

袁青医生

这个还需要检查其他功能

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患者

该检查的我都发给你啦,尿和血,CT都查了,还要查什么?

袁青医生

没有看到检查结果

袁青医生

儿茶酚胺,皮质醇,促肾上腺激素

袁青医生

开博通实验

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患者

这个怎么传不上去呢?

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患者

ALD 醛固酮 124.6卧位

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患者

尿醛固酮 7.98

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患者

血钾3.1

袁青医生

儿茶酚胺,皮质醇都是需要检查的

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患者

其他都很正常。

袁青医生

肾上腺结节主要围绕肾上腺相关激素检查,明确功能是否有异常,功能异常 说明结节有功能

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患者

现在所有的报告怎么上传不了呢?

袁青医生

这个我不清楚。你儿茶酚胺,皮质醇都检查了吗?

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患者

正常

袁青医生

也就是醛固酮有异常

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患者

是,醛固酮指数稍微偏高一点。但也在正常值之内。也就是正常值的最高点。

袁青医生

如果不想做手术,可以吃螺内酯

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患者

我现在在吃螺内酯片,醛固酮下来以后还需要长期吃螺内酯片吗?

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患者

停药以后,醛固酮是不是又会上来?

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患者

我在网上查骨质疏松。会导致醛固酮高,是不是?

袁青医生

42岁骨质疏松应该还好的

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患者

我现在在吃螺内酯片,醛固酮下来以后还需要长期吃螺内酯片吗

袁青医生

需要的。

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咨询时间: 2019-07-01
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袁青
袁青  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
黄冈市中医医院
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