患者
胸口上面气管突然特别疼痛（男，50岁）
侯玉玲医生
你好？这种情况有多久？
患者
两天
患者
有支气管炎
侯玉玲医生
是持续的，还是一阵一阵的
患者
一阵一阵的
患者
特别疼 疼出汗
侯玉玲医生
是觉得气管疼，还是胸口心脏部位疼
患者
就是气管
侯玉玲医生
疼一次持续多久，怎样能缓解，有没有啥诱因
患者
持续10多分钟 然后就不疼了 最近用药泡脚
侯玉玲医生
请问有高血压，糖尿病病史么
侯玉玲医生
既往有哪些疾病
侯玉玲医生
除了支气管炎
患者
有高血压 血糖餐后有些高 平时正常 吃药控制了
侯玉玲医生
有吸烟史么
患者
有 差不多30年
侯玉玲医生
每次疼有诱因么，比如劳累后，情绪激动后等
患者
没有 就突然间的 从昨天开始的
患者
半个月前用药物泡脚诱发慢性支气管炎持续了10几天 上楼就有些喘 从昨天晚上开始突然疼痛 每次持续10几分钟 特别疼
侯玉玲医生
不好意思，刚才手机信号不好，让您久等了
患者
没事 这个病因是怎么回事呢
侯玉玲医生
首先呢，你有高血压，血糖偏高，大量吸烟史，这些都是患冠心病的高危因素。
侯玉玲医生
你这个疼，需要排除是否有冠心病心绞痛。因为心绞痛在进一步发展就是心肌梗死，是致命的。
患者
没有冠心病
侯玉玲医生
你这个症状特别像冠心病心绞痛，请问你做过心电图么？
侯玉玲医生
因为冠心病是最重得，所以需要首先排除
患者
可以排除
患者
之前做过
侯玉玲医生
心脏病是个动态检查得问题，需要这次难受以后重新做，重新评估
患者
那还有其他病因吗
侯玉玲医生
症状特别像心脏病，但除了心脏病，还需要排除非心源性的疼痛，需要行肺ct检查。
侯玉玲医生
强烈建议行心电图检查，看是否是心源性疼痛，因为你有心脏病得高危因素，症状还特别典型。
患者
好的
侯玉玲医生
有问题可以随时在咨询我。因为你这个单纯通过症状是不能明确诊断的，需要结合一下检查结果。
侯玉玲医生
而且类似心脏的问题一定要重视
患者
好的
侯玉玲医生
😊
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咨询时间: 2019-06-01
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