患者
你好，核磁共振查出肝脏结节和子宫肌瘤，医生能否帮我看一下情况如何？（女，34岁）
还有核磁共振片子，有点多。分不清
医生，需要我上传更多图片吗？
图片因隐私问题无法显示
张海涛医生
你好，需要核实两个问题，第一有没有乙肝丙肝等慢性肝病，因为平扫磁共振发现了肝左叶有结节，如果有慢性肝病，需要警惕
张海涛医生
1公分结节因为太小，磁共振并不能判断它的性质，做个强化稍好一些
患者
你好，医生，如果没有慢性肝病，这个会是什么呢？
患者
还有，中腹部和上腹部不舒服按压恶心和肝有关系么？膀胱和肚脐眼周围也隐痛，躺下来更厉害，不知道为什么
张海涛医生
慢性肝病的话，这个结节有肝硬化结节或者早期恶性结节可能性
患者
以前没有慢性肝病。
患者
医生，我想问一下这个子宫肌瘤大概怎么回事儿？为什么我的腹部和肚脐周围也疼啊？跟这个有关系吗？
患者
还有少量的积液，可能有1cm。
张海涛医生
子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤
张海涛医生
它的主要症状是月经量比较大
张海涛医生
有些可以导致贫血
患者
我这个月停经了，之前不知道吃了什么东西，然后整个从胃部到腹部，肚脐和膀胱都有反应和症状。
患者
现在是肚脐眼周围和下腹部隐痛。躺着的话，时间长了会更疼，不知道是什么原因？
张海涛医生
你这个情况还是考虑胃肠道的问题
张海涛医生
建议做个肠镜看看
患者
我吃了幽门螺旋杆菌的药之后去做了胃肠镜又是好的。
患者
所以就特别奇怪，整个腹部和肚脐周围，包括下面都有症状，但是查不出来。
患者
情况差的时候，只要一躺下来，根本没办法入睡，特别疼，肚脐周围。
患者
医生，会不会是寄生虫感染？
患者
后来吃了左氧氟杀菌药之后，情况开始有了点好转，但是现在还是难受。只是好一些了。
张海涛医生
寄生虫不至于
张海涛医生
有可能是肠炎
患者
但是我真的是突然吃了一个什么脏东西之后40分钟，然后全身就开始有反应。只是当时没有及时去医院，在家耽误大概有40天。没想到会搞这么久。
张海涛医生
或者IBS，溃疡性结肠炎等问题
患者
但是我做了无痛肠胃镜。 结果是好的。
张海涛医生
还是这个饮食不当。造成的胃肠道反应
张海涛医生
那就得慢慢恢复
患者
对，细菌感染难道会这么厉害吗？到现在盆腔到下面都疼
患者
那这个细菌也太厉害了，但是我并不腹泻，就又很奇怪
张海涛医生
有些就挺厉害的
患者
那这属于疑难杂症的 不会一辈子就这么疼下去，好不了了吧？
患者
我现在胃的那种恶心程度有点像里面塞了一个东西 好像有种容器在里面的感觉
患者
尤其是饿的时候，感觉比较明显
张海涛医生
不属于疑难杂志
张海涛医生
还是一个胃肠道损伤
患者
唉，当时不应该吃这个东西的，那个东西在黑暗处放了几个小时后来我晚上抓起来就吃
张海涛医生
功能恢复需要时间
患者
肠胃道损伤的话，做胃镜做不出来吗？
张海涛医生
胃肠镜好的，那就没大事
张海涛医生
有些功能方面的，做不出来
患者
哦
患者
哦也就是说经过这些细菌 肠胃道有了损伤，但是胃镜做不出来。
张海涛医生
是这个意思
患者
好的，感谢医生。
患者
肠胃炎到最后居然变成了盆腔炎。。。而且我当时的第一反应也是整个肠胃跟盆腔连起来硬硬的，整个一条道的恶心和疼。还有一种牵扯和紧绷感。
张海涛医生
不客气
张海涛医生
胃肠炎，细菌移位
张海涛医生
造成了盆腔感染
患者
是的，后来就越来越严重。一开始我还以为这种紧绷感可能也就是细菌感染，早知道早就吃左氧氟杀菌了。
患者
那我现在吃什么药呢？我左氧氟杀菌已经吃了十天了。现在又去医院开了吃盆腔炎的药。
张海涛医生
吃治疗盆腔炎的就可以
患者
好的，今天正好开了。
张海涛医生
嗯嗯
患者
感谢医生，态度好好，我就慢慢养。
患者
医生，我突然想到一个问题。我吃了幽门螺旋杆菌之后的，然后胃才变好。那这样胃镜会不会并不准确？因为我之前胃的反应也特别大。又是灼热，又是恶心。又是刺痛。
患者
我那个胃镜是吃的这些抗菌药之后才做的
张海涛医生
胃镜那时候肯定是准确的
患者
但是吃了抗菌药。症状消除了，再做，会不会看不准了？
张海涛医生
那就说明好了
张海涛医生
你总不能不允许它好吧
患者
好的，大概十几天就好了？可能本来不严重只是细菌感染让我觉得严重
患者
哎遭罪，整抑郁了都
患者
症状还是有，但是胃镜好的，是这样
张海涛医生
那就没有大事
患者
好的谢谢医生
张海涛医生
你要振作起来，相信没有大事
患者
好💚
张海涛医生
好的
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咨询时间: 2023-09-26
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