患者
冯大夫您好，我是您之前的病号。您看下，我最近做的心电图有问题吗？谢谢您（男，35岁）
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冯高科医生
您好，您有什么不舒服吗？
患者
感觉有点早搏。其他没有不舒服
冯高科医生
做的普通心电图显示早搏还是比较多的，有没有做24小时动态心电图？
冯高科医生
有没有在吃什么药物？
患者
没有做。目前吃着立普妥。之前找您看过，有颈动脉斑块，血脂高
冯高科医生
那你的情况要做一下24小时动态心电图，看看一天当中早博有多少，有没有什么其他的心律失常。
患者
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冯高科医生
可以做一下冠脉cta，看看心脑血管怎么样，另外早博要做一下24小时动态心电图评估一下。
患者
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患者
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冯高科医生
冠脉cta是好的，不考虑冠心病。
冯高科医生
目前最主要的就是要看看，评估一下早搏的情况。
患者
半年前做的，会不会有变化发展成冠心病？
冯高科医生
不会的，只要没有明显的不良生活习惯，你至少这三五年都不用做。
患者
当地医生说我心电图一直提示缺血，下壁、前壁缺血什么的，让我住院做造影😭
冯高科医生
没看你的冠脉ct结果吗？
患者
看了，说冠脉cta不如造影准确
冯高科医生
造影倒不用做，想检查清楚，可以做一个药物负荷ECT检查。
患者
这个检查是查什么的？
冯高科医生
cta是不如造影准确，但ct一点问题都没有的情况，这根本不需要做造影的。
冯高科医生
这个检查就可以看到，在药物负荷的情况下有没有心肌缺血。
患者
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患者
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冯高科医生
另外你也没有冠心病的症状，做什么造影啊？是哪个医院的医生？
患者
三甲医院做的。您看下 二尖瓣腱索回升增强，大夫说是钙化。这个严重吗？ 另外，颈动脉斑块是低回声，有没有脱落的风险啊
冯高科医生
都不严重，把他汀用上就可以。
患者
低回声是不是容易脱落啊
冯高科医生
是的，是容易脱落。还是用他汀治疗。
冯高科医生
你不要太紧张焦虑了，也不用太纠结。
患者
一般吃立普妥多久，斑块就会变成硬斑块啊
患者
脱落了是不是就脑梗心梗了
患者
冯大夫，为什么这将近一年来，我每次做心电图，都是stt改变，下壁缺血，前壁缺血啥的？老担心是冠心病，怕梗了
冯高科医生
这就是一个遗留性的表现，可能以前得过心肌炎都有可能的。
患者
那我现在的心电图问题都不用管它吗
冯高科医生
主要是早博多做一下动态心电图看看。
患者
冯大夫早上好。我自23年5月份至昨天做了三次心脏彩超，一次比一次问题严重，您看下： 5月份彩超无异常 10月份二尖瓣回声略增强 昨天彩超二尖瓣部分腱索回声增强。问医生说是有钙化，多见于老年人 为啥短短的八个月，心脏彩超问题在逐渐变大，以后会不会继续恶化下去，钙化越来越大产生问题啊
患者
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患者
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患者
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冯高科医生
这个一般不要紧，不要太担心了。也没什么处理的方法。
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咨询时间: 2024-01-10
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