春雨医生

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患者

每天都吸气堵的慌。呼吸困难,偶尔出现难以调节的呼吸困难。(男,33岁)

陈献医生

你好,症状有多长时间了,症状一般什么时候明显,夜间明显吗

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症状半年多了,以前是偶尔呼吸困难。半躺一会就没事了,最近这几天天天这样了。晚上容易憋醒,醒后难以入睡

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我把医院差的结果发过去您看下吧

陈献医生

好的,可以的

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先做的胸部CT,后来做肺功能激发实验,吸完那种雾后出现严重呼吸困难。缓了半小时做的血氧那个,氧分压只有61

陈献医生

这个氧分压确实有点偏低,把肺功能发过来看下吧

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肺功能激发那个没有做成

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肺功能是使劲吹气那个吗

陈献医生

如果喷了那个非常明显,那激发实验就是阳性的,考虑哮喘有可能

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嗯,有没有可能是气管里有食物残渣啊

陈献医生

这种可能性不大,如果有食物残渣,会持续出现刺激性呛咳

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患者

我有胃食管反流的病,晚上偶尔被呛醒。然后咳嗽特别厉害。有过好几次这样的情况

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还有几次白天吃饭,感觉呛到了,却没有咳出来

陈献医生

胃食管反流的话,是会引起哮喘的症状的

陈献医生

普通的肺功能做过吗

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没有

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这个没有啥反应吧

陈献医生

这个就是不吸药物,就只吹气

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患者

那个做了,护士说我吹气不够量

陈献医生

不过如果你激发实验症状明显,那就还是要考虑哮喘

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患者

没有结果。但是当时做的时候我已经用尽力气吹了

陈献医生

目前有用什么药物治疗吗

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患者

哮喘这个没有确诊,医生也没给开药。

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总是气管里堵的慌,不会是气管里有反流呛进去的东西吧

陈献医生

和胃食管反流有一定关系,但是和食物残渣关系不大

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患者

那就是做电子气管镜的检查意义不大啊

陈献医生

意义不太大,你不放心的话,就最好做一个

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患者

如果有哮喘的话,做电子气管镜有危险吗

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患者

医生用听诊器给我听了听说也不像是哮喘

陈献医生

做气管镜也是有一定风险的

陈献医生

不过风险一般较小

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患者

有哮喘可以做无痛胃镜吗

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患者

在不大夫,肺功能检查时吹气量不够,是不是肺功能比较差啊

陈献医生

有哮喘不是做胃镜的禁忌症

陈献医生

是肺功能会差点

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患者

感觉你好专业啊。谢谢你的耐心解答。有问题我再咨询你

陈献医生

好的好的

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患者

在吗医生。晚上睡觉心跳突然107。是什么情况

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陈献医生

心率有轻微的波动也是算正常的,夜间心率高有时候和劳累,休息不好,焦虑情绪,饮茶,咖啡等等都有关系

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患者

昨天晚上我的心率是46-107

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患者

之前做个心脏彩超和甲功三项24小时心电图

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做24小时心电图那次没有发生睡觉时上100。医生说没事

陈献医生

夜间最高心率是107也是没事的

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我以为这是医生说的早搏呢

陈献医生

早博是早博,早博不一定有心率增快

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患者

好的医生

陈献医生

嗯嗯

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咨询时间: 2019-12-17
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陈献
陈献  呼吸内科 主治医师 已认证
武警特色医学中心
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