春雨医生

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六月份体检发现肌酐114,一周后复查120。尿酸432,胆红素高出正常值,后吃了金水宝,醋酸泼尼松片,护肝药后。肌酐降到109,尿酸正常,胆红素正常。后停药两周复查,肌酐117,其余正常。后又吃药,从七月份到现在但肌酐一直在114,111,112左右,胆红素也有几次高,吃护肝药后正常。一个月前医生建议做肾穿,入院详细检查,肌酐100,第二天,104,胆红素高。其余正常。后医生说不用做肾穿了。后吃药。10.6号复查,肌酐109.5,前天又复查,肌酐111.5,尿酸升到了453,这样的情况,请问医生您觉得我该怎么治疗?(男,23)

杨勇医生

肾脏超声做了吗?肾脏大小怎么样?肝胆超声做了吗?尿常规、尿蛋白定量查了吗?为何一开始就服用激素?我建议你去个整个的大医院先系统的重新查查吧,包括生化。然后根据检查结果再考虑进一步诊治方案。原来得过肾炎吗》?

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以前入院时已做了全年检查。其余都正常。

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一直在三甲医院检查的。

杨勇医生

请你把资料收集齐了,肾脏超声具体大小,尿常规结果,这些数据你都没有提供。找到肌酐增高原因才好对症治疗。

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那个医生可能经验不够吧。她说的是考虑有炎症所以才用激素。我体检前曾吃过一年多的中药治疗直肠炎。今年四月份曾用过一大包樟脑丸放在衣柜防潮,后出现全身乏力,腰酸背痛才去体检的。

杨勇医生

你在哪个城市?建议换一家三甲医院看看吧,也不除外药物性肾损害,与你之前服用中药病史不一定除外。

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如果是药物性肾损伤,应该怎么办?

杨勇医生

我建议你最好换个医院看看,看看是否需要 做肾穿,如果还在急性炎症期,可考虑激素治疗。另外给予金水宝等药物保肾治疗。祝你早日康复!

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要不我迟点发些之前入院时的检查单给你看看?

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麻烦医生看看这个图片。

杨勇医生

肾脏大小还是偏小点,保肾治疗。

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咨询时间: 2014-10-28
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杨勇
杨勇  内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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