患者
医生 年轻人会不会中风？（女，30岁）
任培医生
您好！您有什么症状吗？
患者
我老婆嘴有点歪
患者
刚发现
任培医生
嗯嗯，能拍个照片看看？
任培医生
微笑的照片
患者
她在睡觉
任培医生
嗯嗯
任培医生
除了嘴歪，还有其他症状？
任培医生
嘴歪多长时间？
任培医生
面部有没有受凉？
任培医生
您好，因为网络看病非常依赖于您的描述，所以请您尽量回答一下问题，谢谢配合。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是她的嘴
患者
因为她睡着了我没开灯拉窗帘有点暗
任培医生
嗯嗯
任培医生
除了嘴歪，还有其他症状？
患者
嘴歪是我刚刚发现的大概十分钟
患者
前两天有点呕吐
患者
面部应该没有受凉 我们没有出去
患者
还有就是她这两天特别能睡
患者
有点发烧
任培医生
嗯嗯，有没有肢体无力麻木？
患者
不知道 没有说
患者
她今天一直说头晕
患者
今早我叫她起床 一定要拍着叫 不拍她马上就睡着 好不容易拖起来吃了早饭说头晕就去睡了 半个小时就把早饭都吐掉了
患者
昨天开始发烧的
患者
我们没有出去过发烧不会是那个病吧
任培医生
嗯嗯，有没有接触过新冠肺炎病人？
患者
没有过
任培医生
嗯嗯，那就不考虑新冠肺炎
患者
没人来我们也不出去 菜都是囤一个月的 买菜都是我去 不让她出去 她是真的在家被关了两个月了 要发霉了😂
任培医生
您好，根据您描述的情况，考虑是周围性面瘫
任培医生
建议您去医院神经内科就诊，住院治疗
患者
她的手这两天有时会抖动
患者
我去拿医保卡就叫醒去医院
患者
又吐了
患者
枕头上都是
任培医生
呕吐，可以用甲氧氯普胺
患者
喷的
患者
现在嘴里都是
患者
人也meiymxing
患者
没醒
任培医生
建议最好去医院治疗
患者
我叫不醒她
患者
等动她吗
患者
能
任培医生
发烧，喷射性呕吐，嘴歪，手抖，需要考虑脑炎
任培医生
中枢神经感染
任培医生
建议您拨打急诊电话120
任培医生
可以叫醒
任培医生
让病人翻身，侧卧
任培医生
避免呕吐时误吸
患者
头侧了
患者
我在打电话
患者
屎和尿都出来了
任培医生
考虑是脑炎
任培医生
把病人放在舒适地方
任培医生
不要束缚她
任培医生
避免跌伤
患者
刚打完电话
患者
她在床上
患者
这是什么病
患者
我刚把嘴里的东西都给她抠了出来
患者
拉了大便出来 还有个大便一半在外面一般在里面怎么办
任培医生
帮她擦洗干净大便
任培医生
考虑是脑炎这个病
任培医生
她以前有过什么疾病？
患者
要抠出来吗
患者
她低血糖的
任培医生
不要抠
任培医生
擦洗干净就可以
患者
有一块卡在肛门口
患者
不用弄出来吗
任培医生
嗯嗯，不要抠
任培医生
擦干净就可以
患者
擦干净了 换了裤子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手指甲怎么变颜色了
任培医生
这是缺氧的表现
任培医生
指甲发紫
任培医生
赶紧吸氧
患者
没有呼吸了
患者
刚刚插了管子
任培医生
急救医生到了！
任培医生
把你观察到的情况全部告诉医生
患者
颅内压500
任培医生
我看一下脑脊液化验单？
任培医生
正常颅内压是80-180
任培医生
500太高了！
患者
没有看到单子
任培医生
颅内压高的原因有脑炎，就是中枢神经系统感染，脑部肿瘤等
任培医生
还需要检查颅脑磁共振，明确诊断
任培医生
您家人现在还是昏迷吗？
患者
昏迷
任培医生
病情危重，随时可能出现不良后果
任培医生
请您一定要多配合医生
患者
医生说病毒性脑炎 吸入性肺炎
患者
脖子很硬
任培医生
病毒性脑炎的话，还比较好
任培医生
目前治疗方案比较成熟
患者
抽搐
任培医生
嗯嗯，发烧，昏迷，脖子硬，抽搐都提示脑炎
任培医生
就是中枢神经系统感染
任培医生
化验脑脊液结果出来，就知道是细菌感染，病毒感染还是真菌感染
患者
她自己不呼吸
任培医生
嗯嗯，考虑是感染影响了生命中枢，或者刚才呕吐导致窒息
任培医生
需要呼吸机支持
患者
本来插管了
患者
刚才改成了气管切开
任培医生
嗯嗯，插管不如气管切开
任培医生
气管切开，以后可以愈合
任培医生
不要太担心
任培医生
您家人现在情况怎么样
患者
深度昏迷
任培医生
💝💝💝
患者
嘴和眼睛都没闭上
任培医生
患者
病危了
任培医生
患者
图片因隐私问题无法显示
任培医生
患者
好的
患者
她一直昏迷
任培医生
嗯嗯，昏迷会持续几天
任培医生
好在脑脊液细胞数不太高
患者
会不会植物人
任培医生
你好，可能性不大
患者
没心跳
任培医生
立即呼叫护士
任培医生
医生！
患者
医生说的
患者
她在监护病房
任培医生
赶紧抢救！
患者
舌根后坠是什么
任培医生
任培医生
现在情况怎么样了
患者
救过来了
患者
舌头都歪了
患者
我
任培医生
舌头的情况可以慢慢恢复
任培医生
别担心舌头
任培医生
现在保住生命要紧
患者
医生说不太好
任培医生
嗯嗯，现在病情很危重
任培医生
先保命
任培医生
你别想太多啊
患者
瞳孔8
任培医生
瞳孔散大了
任培医生
！
任培医生
正常是4
任培医生
昏迷好些了吗
患者
深度昏迷
任培医生
嗯嗯，还是很重
患者
抽筋
任培医生
嗯嗯，脑炎会引起抽搐
任培医生
甚至癫痫大发作
任培医生
这些都有药物治疗
患者
怎么血氧只有71
任培医生
希望效果会好💝💝💝
任培医生
正常是95
任培医生
建议调整呼吸机参数
患者
早上85
任培医生
低于80就非常危险
患者
整个人抽的很厉害
任培医生
建议用抗癫痫药物静滴
任培医生
持续给药
患者
左边瞳孔对光反射消失是什么意思
任培医生
瞳孔对光反射消失提示脑干受累
任培医生
病情进一步加重
患者
医生说人不太好
任培医生
是吗
任培医生
那么严重
任培医生
！
任培医生
还有自主呼吸吗？
任培医生
心率多少？
任培医生
氧饱和度多少？
任培医生
还有癫痫发作吗？
患者
没有呼吸
患者
心率45 血压51 27 血压61
任培医生
生命体征不稳定
任培医生
很危险！
任培医生
持续抢救啊
患者
白天体温直逼41 现在35.1
任培医生
嗯嗯，脑炎引起的高烧只能用冰毯降温
患者
整个人都是紫的
患者
强心剂升压药都打了
任培医生
药物效果不好
患者
ecmo也用着
患者
大便都变了黄水流的都是
任培医生
抢救成功率低
任培医生
随时可能出现呼吸心跳停止
患者
医生说家属不能走 可能过不了今晚😭
任培医生
😞😞😞
任培医生
期待奇迹发生
患者
还活着
患者
心率47 血压50 27 血氧60
患者
瞳孔8
任培医生
谢天谢地
任培医生
和昨晚生命体征差不多
任培医生
做过颅脑磁共振或者CT？能否拍个照片，我看一下片子？
患者
图片因隐私问题无法显示
任培医生
值班太忙，来病人太多了，感谢理解。根据颅脑磁共振报告，提示脑炎可能性大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-14
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