患者
俩次B超 都是见血后拍的。一次44天，一次79天（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
张健医生
你好，很高兴为你解答问题。
张健医生
根据你的这两次B超，考虑胎儿已经停止发育了，应该尽早的给予流产的。
患者
我的百度账号 刚才登录上，不好意思。你说 会不见俩次B超的中间 胚芽张出来了，后来我去逛街，累了，见血了。胚芽消失了。 第一次B超是40天 第二次B超是79天 都是见血后B超的
患者
？
患者
在不了
张健医生
你好，因为你昨天长时间没有回复我。今天上午上班比较忙，因为上午有手术，才看到你的回复。
张健医生
你的这两次B超算下来，还是考虑孩子停止发育了。正常情况下，怀孕40多天就应该有胎芽出现，怀孕50天以上就应该有胎心出现，如果该出现胎心的时候，仍然没有出现，考虑还是孩子停止发育了。
张健医生
胎儿停止发育时间过长，会导致宫腔的感染，引起出血，会导致下次生育受到影响的。
张健医生
正常情况下出血不多，一般不会影响到孩子的胎心胎芽的出现。
张健医生
流产的原因有很多。这次流产后建议你找一下原因。
张健医生
你以前有过自然流产史吗？
张健医生
怀孕期间化验过hcg，孕酮，雌二醇，甲状腺功能吗？
张健医生
孕前月经周期准吗？
患者
我5年前有过一次流产 那是胎儿发育好。吃药后清宫的
患者
我前段时间怀孕没有化验过hcg 孕酮和雌二醇 甲状腺
患者
我月经挺准的
患者
你说 我的胎儿估计什么时候停止发育的？
患者
我心里很难受 多少天睡不着
张健医生
你第一次出血做B超后，就应该化验一下孕酮和hcg雌二醇甲功这些指标。如果有异常，应该给予对症保胎的。
张健医生
流产的病因主要有遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌紊乱、生殖道感染、免疫及血栓性疾病等因素，其他还有男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因流产。
张健医生
下次要做好备孕准备工作。调整好心态，夫妻双方提前三个月都要把叶酸吃上。男方戒烟戒酒戒饮料。调整好心态，孕前最好做一些相关的化验检查。怀孕后要定期的化验血和复查B超。根据化验结果和B超的情况，给予适当的保胎。
患者
好的 谢谢你。我6号流产的，什么时候去医院检查比较好？男女双方检查些什么项目？
患者
医生让我服用乌鸡白凤丸 我老公吃五子衍宗丸。吃上几个月？
患者
hcg 孕酮 雌二醇 甲状腺。我怀孕前需要化验不？
张健医生
最好来过两次正常的月经，到医院做一下检查。女方来月经的第三天查一下性激素六项看一下卵巢功能。快来月经的前一周查一下孕酮了解一下黄体功能。也同时化验一下甲功血糖这些可能会影响孩子发育的指标。男方做一下精液的检查。
张健医生
可以把乌鸡白凤丸和五子衍生丸吃上两到三个月。
患者
好的。我这俩次流产 影响下次怀孕不？下次怀孕 会不会还会胎停
患者
吃完乌鸡白凤丸和五子衍宗丸 间隔多长时间怀孕？
张健医生
吃完药先去医院做了检查看看身体的状况如何，再决定是否可以怀孕。
患者
好的 谢谢
张健医生
反复多次流产，有可能会影响怀孕的。流产会造成子宫内膜的损伤，宫腔粘连，盆腔感染的。所以在怀孕前最好到医院做一个全面的检查。
患者
你说 我前段时间的怀孕大概 多长时间上 胎儿不发育了
张健医生
下次备孕前最好去妇科做个基础的查体，比如需要查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、盆腔超声（了解子宫和附件的形态学）、妇科检查、阴道分泌物、宫颈防癌涂片检查。丈夫也最好做个基础查体，评价一下二人的身体状况是否健康。对于年龄偏大、月经不调或者过少，在来月经的2~4天抽血化验性激素六项，看卵巢储备功能如何？同时化验甲状腺功能，甲状腺功能异常的女性也会导致不孕和流产。必要时也可考虑做TORCH筛查。
张健医生
应该在怀孕五十天左右再做B超，看看有无胎心出现，如果没有出现，这个时候就停止发育了。
患者
唉。你估计我第一次见血后 再没发育？
张健医生
可能是吧。
患者
唉 倒霉
患者
我流产时 孕囊里面有个长条的茄子形血块是什么？
张健医生
你胎停育的时间比较长了，可能凝血功能会有一些异常，会有一些血块产生的。
患者
好的 谢谢你。
患者
胎停育 不是 一天，2天停止发育的，对不？
张健医生
是的，它有一个过程的。
患者
我现在吃点迪巧 维D钙咀嚼片可以不？
患者
下次怀孕前三个月 我老公也要吃叶酸？
张健医生
是的，夫妻双方同时要吃叶酸的。
患者
我怀孕后 也要吃三个月叶酸？
张健医生
提前把钙和维生素d3吃上对卵巢卵子的质量也是有好处的。
张健医生
怀孕后妈妈要继续吃三个月的叶酸。
张健医生
最好吃含叶酸的多种维生素，比如爱乐维。
患者
我觉得你解释的很好 很专业 以后有什么不懂的再问您
患者
等我怀孕后 也可以再咨询你。我是陕西榆林的
张健医生
不客气的，有问题再留言给我吧。可以关注我，有问题再继续咨询我的。
张健医生
好的
患者
好的 这些和叶酸 一起吃不影响什么吧？
张健医生
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患者
好的 怀孕了 也可以继续问你
患者
你的意思是 我怀孕前和我老公都吃 爱乐维？
张健医生
钙片一般建议晚饭后一小时吃，吸收效果好一些。
张健医生
爱乐维是含叶酸的多种维生素，效果可能会更好一些的。
患者
你那有好一点的 爱乐维图片没？给我发过来
患者
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患者
我朋友让我吃这个牌子的叶酸
患者
我这个月6号流产的 现在可以开始吃叶酸和爱乐维吗？
张健医生
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张健医生
这两种都可以的，都是含叶酸的多种维生素。
张健医生
你先休息一两个月再开始吃吧。
患者
我老公吃五子衍宗丸着呢 和这个一起吃？不矛盾吧？
患者
我现在能吃不？我心急的 要宝宝心急😢
张健医生
中药饭前吃西药饭后吃。
张健医生
也可以吃的。
张健医生
先要放松心态，不要太焦虑了。
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患者
好的
张健医生
👌👍
患者
你说 我这次胎停和上次流产有关系吗
张健医生
隔的时间这么长，应该关系不是很大的。
患者
唉 我怀孕前喝了些中药 是不有影响
张健医生
在确定怀孕前一个月吃药影响不大的。
患者
那我就把爱乐维和维生素D3一起吃上？
张健医生
可以的
患者
怀孕后也吃上3个月爱乐维？
张健医生
是的
患者
我肾阳虚吃了点中药 怀孕的一个月也吃了中药
张健医生
如果经济条件比较好，建议整个孕期都可以吃爱乐维的。
患者
好的 谢谢
患者
爱乐维 一次一片？
张健医生
建议你从西医这方面再查查卵巢功能，黄体功能，甲状腺功能，这些情况。
张健医生
是的，爱乐维每天吃一片就行。
患者
好的 我现在怀疑那中药影响了。一天三包中药
患者
好的
患者
我老公也把爱乐维吃上？
张健医生
最好找正规公立医院的中医大夫来帮你来开中药，这个中医大夫应该是看不孕不育的，可能效果更好。
张健医生
老公建议查一下精液，看看他精子有没有问题。如果有问题，也要同时治疗的。
患者
爱乐维和我给你发哪个叶酸 哪个比较好？
张健医生
都不错的，选择哪个都可以的。
张健医生
我在北京进修的时候，那边的医生推荐爱乐维的比较多。
患者
谢谢
患者
好的
患者
我一会去上班的时候买
患者
您是个好大夫 讲解耐心 细致
患者
我下个月开始吃乌鸡白凤丸 和爱乐维 维生素d3一起吃，没有影响吧？
张健医生
可以，间隔开时间吃就行。
患者
👌
患者
我肾阳虚 身上出虚汗 影响怀孕不？
患者
五子衍宗丸吃了 对男人的精子 效果好着不
张健医生
你可以去找专门的中医大夫，再调理一下。
张健医生
让你老公先化验一下精液，看看有没有问题，再针对性的用药，效果更好。
患者
哦
张健医生
👌
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咨询时间: 2018-10-25
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