春雨医生

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患者

前段时间血糖很高 有多吃 多喝多尿 现象(男,33岁)

梁鑫医生

你好,请问血糖是多少呀?用什么药呢?

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医生你好

梁鑫医生

您好😊

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患者

我是去年11月份 有口干 多尿 多吃现象 体重下降很快,今年过完年,自己买了个血糖仪 空腹12-16个 饭后20多个,后面家里人有学中医的,就喝的中药,喝药,半个月后,血糖指尖空腹5.7以下,饭后8以下,现在是停了药,指尖血糖餐后2小时 多吃一点就8-11左右,少吃一点就8以下!

梁鑫医生

糖尿病是终身疾病,需要一直治疗,这里说的治疗包括糖尿病饮食运动和药物治疗,如果通过饮食运动控制血糖不达标,还是建议用药

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患者

中途血糖降了一点的时候 就去了社康看了医生,静脉血糖7.4,做了肝功能 肾功能3项,甲亢排除,尿检,血常规 都没什么问题

梁鑫医生

指标都很好,那就好好控糖

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患者

现在血糖自己天天有监测,空腹都是6以下,餐后2小时 饭后多吃一点就高一点8-11个不等,少吃一点就 8以下!

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我糖化10.1 去社康做检查 医生只说了前3月血糖比较高,但是现在还差不多,只说了 3个月再来做糖化

梁鑫医生

控糖时尽量主食量固定,7-8分饱,餐后血糖还是不容易达标,既然肝肾没问题,吃片二甲双胍片吧

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患者

😂有点不太想吃西药,我这个情况 可以暂时不吃吗

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如果以后控制不太好 我在去专科医生那看下 吃点西药可以吗

梁鑫医生

要是能保证血糖达标,可以不吃药的,饮食运动也是治疗手段的

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餐后不超过11 能先不吃药吗

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以前也没有吃过西药

梁鑫医生

您年轻,所以把餐后指标严格些,餐后8以下

梁鑫医生

肝肾功能正常,吃药也没问题啊

梁鑫医生

血糖不达标代来的伤害是可怕的

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问下医生 这些检查是完整的吗

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梁鑫医生

这只是采血检查,不完整,需要完善胰岛功能,眼底检查,神经传导速度,尿微量白蛋白/尿肌酐,糖尿病自身抗体,下肢血管超声,心电图

梁鑫医生

您发的检查都没问题

梁鑫医生

我发的检查糖尿病并发症是否有

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患者

因为去社康做的 没有去大医院

梁鑫医生

哦,这些是没问题

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患者

并发症 没什么感觉,就是体重下降很快,以前180斤 现在140斤 我高170

梁鑫医生

原来180,胖,这也是得糖尿病的原因,所以减重是对的,

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患者

但是这体重是血糖高 才降下来的😭

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患者

以前想减肥 骑车什么的 根本没有用😓

梁鑫医生

血糖达标,体重不会降了

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患者

现在稳定在140左右了

梁鑫医生

挺好的

梁鑫医生

所以饮食运动控制,不达标还是建议吃药的

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患者

我还可以喝点中药吗,中药是我自己熬的,我嫌麻烦,喝了一个月,有几味药没有了 就没有熬了,停了几天 也不知道是不是吃的有点多了, 这几天餐后2小时变成8-10.5左右,空腹是正常的,昨天特意少吃了点主食,血糖餐后又是6.5/7.5!

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患者

我喝药期间 餐后2小时基本6.5左右的多

梁鑫医生

中药有协助降糖作用,如果吃中药达标就吃中药

梁鑫医生

总之原则是血糖达标

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患者

像我这样的情况 要去完善糖尿病检查吗,好像完善检查了 也是吃药,现在我血糖差不多能达标,所以我也就没有去!

梁鑫医生

做检查只是想明确是否有并发症,能完善更好,如果实在不暂时不想做,那就好好调糖

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医生还有就是 我要怎么做 血糖监测呢,现在我一天3次,空腹 ,饭后 中 晚2次,天天扎手指,很费试纸

梁鑫医生

不用天天扎,饮食调整好固定量,血糖基本就差不多了,达标后周或者2周测一天的,早餐前,三餐后血糖

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患者

我长期吃这种米 会营养不良吗

梁鑫医生

主食粗细粮搭配吃,不能单一吃这种米

梁鑫医生

油炸油煎勾芡稀粘软烂食物不吃,米做成米饭可以,熬成粥不行,面做成馒头包子饺子行,做面条馄饨嘎达汤不行,菜肉不限,就是做法,不去油炸油煎勾芡,血糖控制达标后两餐之间少量水果,含糖高的少吃,比如香蕉荔枝等,含糖低可以多吃点,比如苹果柚子梨,

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患者

这个是 糙米 黑米 燕麦米 血糯米 红米 荞麦米 紫米,一起煮的

梁鑫医生

可以吃这些,也得吃大米,白面,

梁鑫医生

不能熬粥

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患者

去年 下半年特别爱喝饮料,吃饭的时候喝,吃完还得喝点粥,肥胖,又气虚,工作因为疫情,呆在家的时间多,也缺少运动,把血糖整的老高了!😭

梁鑫医生

嗯,健康饮食最重要

梁鑫医生

增加运动,增加胰岛素敏感性帮助降糖

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患者

感谢医生的耐心解答,我先自己控制着,在熬点中药喝一段时间,如果血糖还是控制不住,我会再去看医生,看要怎么吃点西药!我这边看的中医说如果吃了西药 喝中药效果就不大好,所以暂时喝中药先,因为前段时间血糖确实高,喝了半个月血糖就下来了! 还有就是空腹血糖 还有餐后血糖,长期保持在7以下,以后的并发症 发病概率大吗!

梁鑫医生

好哒,并发症几率不大,概率与血糖高是有关系的

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患者

好的👌🏻 感谢医生!您人美 人好,感谢您的耐心解答,祝您工作顺利!再次感谢!

梁鑫医生

感谢您的夸奖😊💝

梁鑫医生

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梁鑫医生

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咨询时间: 2022-04-26
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梁鑫
梁鑫  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
北大荒集团总医院
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