患者
喝了一小口冰镇啤酒，就坐床上玩和平精英，玩着玩着就感觉胸口微疼有点沉闷的感觉，挺直腰板，和深呼吸呼吸都能影响到胸口疼。我平躺床上就听到了和以前心跳不一样的声音很响，而且平躺着胸口不适感明显加重，大夫帮我看看这是什么情况，就喝了一小口冰镇啤酒。我用手机把心跳异响录下来了（男，26岁）
余永辉医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
以前有偶尔心口不舒服 也就几秒钟
患者
这次一直这样
余永辉医生
闷痛胀痛还是针刺样痛
患者
闷胀
患者
平躺有心跳异响 第一次出现这种情况很响
患者
就感觉卡着气一样
患者
大夫你听听这是咋回事
余永辉医生
好
余永辉医生
这是你的心跳声？
患者
嗯
患者
平躺着的
患者
坐着没有
余永辉医生
这么明显
余永辉医生
整齐吗
患者
整齐吧
患者
就是心跳一下响一下
患者
得躺着
余永辉医生
比平时更响
患者
嗯
余永辉医生
好
患者
明显异响
余永辉医生
有没有高血压糖尿病冠心病脑梗死吸烟肥胖甲亢动脉粥样硬化高脂血症
患者
我抽烟 很瘦很瘦
患者
没有检查出过这些病
余永辉医生
好
余永辉医生
很瘦的人
患者
嗯
余永辉医生
心跳比较明显
患者
很高很瘦
余永辉医生
但是也不至于这么响
患者
对呀我也第一次听到这么响的
余永辉医生
最近有感冒发热咳嗽咳痰腹泻吗？
患者
抽烟有痰，最近活动少，有点便秘肠道不顺畅这样子
余永辉医生
最近压力大吗紧张焦虑不安？
患者
情绪上有一点压力
余永辉医生
有胸闷胸痛心悸气促头晕头痛晕厥黑蒙？
患者
只有胸闷呼吸伴有微疼 没有其他症状
患者
会不会是玩游戏激动的了？
余永辉医生
最近有反酸嗳气恶心呕吐胸骨后烧灼感？
患者
有恶心吐气
余永辉医生
嗯
余永辉医生
建议到心内科做心电图心脏彩超动态心电图甲状腺功能
余永辉医生
排除心律失常
余永辉医生
如果都正常，需要考虑心脏神经官能症可能，建议到心理科做焦虑抑郁量表评估
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患者
好
余永辉医生
嗯
余永辉医生
建议不要熬夜不喝浓茶浓咖啡
余永辉医生
熬夜和咖啡茶会引起交感兴奋
患者
嗯
余永辉医生
对外周包括自身感觉更加敏感
余永辉医生
做个心电图比较放心
患者
好就做个心电图吧
余永辉医生
对
余永辉医生
还有什么问题吗
余永辉医生
戒烟哦
患者
恩谢谢没有了
余永辉医生
不要熬夜
余永辉医生
可以加我粉啥丝，我会把你的材料备注下，记住你的情况，方便你下次咨询我
余永辉医生
你在微啥信的小程序搜索春啥雨医生—找医生—输入我的名字—搜索—左下角关注！OK，把那个啥字去掉
余永辉医生
您好，如果方便的话，麻烦您给我个好评，谢谢
余永辉医生
有啥不懂的问题或者报告单可以随时咨询我，如果我有空会帮你看和分析
患者
好
余永辉医生
晚安，有需要可以把心电图发过来
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咨询时间: 2020-04-18
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