患者
大夫您好，这是我妈妈最近的检查结果，想请您分析一下。主要身体特征为：双腿无力，脚底像踩棉花，行走不能太远，双臂无力，拿不了重物。（女，77岁）
图片因隐私问题无法显示
吴丽医生
你好，你那个血糖是空腹血糖吗？
患者
餐后2小时
吴丽医生
从检查结果看，你母亲已经有糖尿病并发症了，眼底左眼达三期
患者
空腹血糖一般在7-8
吴丽医生
血糖马马虎虎
吴丽医生
77岁，倒也还能接受
吴丽医生
如果能再低一点点就更好了
吴丽医生
现在用什么方案？
患者
注射胰岛素
患者
也服用营养神经的药物
患者
我看到有脑梗死？
吴丽医生
是的
吴丽医生
有脑梗死，做了Ct吗？
患者
严重吗？
患者
没有做ct
患者
从哪些数据能看出脑梗死？程度如何？应该怎么办？
患者
图片因隐私问题无法显示
吴丽医生
这个磁共振更好看了
吴丽医生
很多地方都有梗死
吴丽医生
有没有偏瘫？四肢力气如何？
患者
那下一步怎么办呢？要住院治疗吗？
患者
双腿无力，脚底像踩棉花，行走不能太远，双臂无力，拿不了重物。
吴丽医生
你那个不是诊断证明书，就是住院了吗？
患者
没有住院，只是去医院做了检查
患者
就想了解一下目前这种情况，应该怎么治疗
吴丽医生
一般来说，如果新发的，在24小时之内双抗
吴丽医生
才会效果最好
患者
双抗？
患者
有一段时间了
吴丽医生
两种抗血小板聚集药
吴丽医生
如果有一段时间了
吴丽医生
可以加用氯吡格雷及阿托伐他汀
患者
用要就可以吗？
患者
药
吴丽医生
当然住下院，改善下血管循环功能更好了
患者
您看这个程度算是严重吗？
吴丽医生
发病的地方比较多
患者
好的，那就尽快到医院治疗吧，谢谢您！
吴丽医生
但是根据你那个症状，至少不是梗在关键位置了
吴丽医生
所以四肢只是乏力，没有偏瘫失语
患者
就是怕发展到偏瘫
吴丽医生
如果今天还没去医院，那先加用阿托伐他汀钙片
患者
好的，先去买药
吴丽医生
如果没有出血倾向，还要加用氯比格雷
患者
好的
吴丽医生
氯比格雷或者阿司匹林肠溶片，二选一
患者
好的
吴丽医生
以前没有过胃出血什么的吧？
患者
没有
吴丽医生
嗯，那就可以吃
患者
是
患者
左眼前年做了白内障手术
患者
从检查结果看，你母亲已经有糖尿病并发症了，眼底左眼达三期
患者
三期的话，接下来该怎么办呢？
吴丽医生
注意控制血糖，也是平常用点改善循环的
患者
奥
吴丽医生
一定要定期复查，到四期就需要激光治疗，因为只有三期及四期可以做手术
吴丽医生
到了视网膜脱离及玻璃体积血就没有机会手术了，视力也会更差
患者
奥，好的
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咨询时间: 2020-05-16
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