患者
麻烦大夫看下我得化验单（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
孔得超医生
你好，以前有没有什么病史？比如糖尿病，高血压等
患者
没有，我是因为脚痛去医院，然后让查的，因为是小医院也没跟我说什么
患者
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患者
这个地方疼的不能走路
孔得超医生
尿酸高，加上这个疼痛，考虑痛风！
孔得超医生
建议你先降低尿酸治疗！
孔得超医生
平时注意饮食，不要吃嘌呤高的食物，比如海鲜，动物内脏，豆制品，酒等！
患者
哦，我这个情况严重吗？我看肌酐也高
孔得超医生
你体重大吗？
孔得超医生
这个治疗还是比较麻烦的
患者
有点胖，而且我都是胖上半身，下半身正常
孔得超医生
你现在多重？
患者
一百四左右
患者
斤
孔得超医生
肌酐是高点！
孔得超医生
我建议你下次复查的时候，检查肾功能五项，不要检查三项！
孔得超医生
平时注意饮食，降低尿酸治疗！不要熬夜，避免肾毒性大的药物！定期复查
患者
五项也是查血吗？还要做B超吗？
孔得超医生
是的，超声可以做一次看看有没有问题！
孔得超医生
主要是复查肾功能！
患者
哦，我这个情况严重吗，能不能治好
孔得超医生
目前主要就是降低尿酸，注意饮食少吃草酸含量高的，药物降低，时间要长一些，降低到正常还要维持一段时间巩固
患者
哦，那肌酐暂时不用管是吧，正常吃饭的醋能吃吗
孔得超医生
可以吃，先降低尿酸治疗！
患者
好的，那大夫我这个尿酸降低后肌酐也能跟着降吗？我在网上查的肌酐高是肾炎或者尿毒症
孔得超医生
这个不一定降低，他不是诊断肾炎的！尿常规才是诊断肾炎
患者
那我大概多久去医院复查？
孔得超医生
先吃药，治疗第一个月复查，看看有没有效果，以后三个月到六个月复查
患者
好的，那我吃什么药？
患者
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患者
这边医院就给我开了一个这个，还一盒云南白药
孔得超医生
这个是止疼的
孔得超医生
降低尿酸的药物比如非布司他类的药物
孔得超医生
云南白药没有必要
患者
好的大夫，感谢
孔得超医生
不客气，记得复查
患者
好的
孔得超医生
😊
患者
在吗大夫？
孔得超医生
你好
患者
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患者
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孔得超医生
刚刚忙完，没有及时回复，你说
患者
大夫您帮我看下，今天我又去查的
孔得超医生
尿常规个超声没有问题，尿酸复查了吗
患者
尿酸没出结果
孔得超医生
等会看看
患者
如果肌酐还是高呢？
患者
这边说肌酐高的话很严重
孔得超医生
肌酐还是太高，可以口服点药物，比如肾衰宁！你这个可能尿酸导致的！你是检查的肾功能五项吗？只有胱抑素不高，B2微球蛋白不高，就不用太担心
患者
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孔得超医生
检查结果出来之后，你发给我就可以。
患者
好的大夫，麻烦您了
孔得超医生
没事的
患者
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患者
大夫您看下结果
孔得超医生
尿酸还算太高，降低尿酸治疗吧
孔得超医生
肌酐没有问题！
患者
之前在镇里的小医院看的，怎么这次又正常了，是那边不准吧。
孔得超医生
一般来说，受损应该是我说的那两个先高。那两个正常，没有什么问题的，所以你不用担心，降低肌酐就可以
孔得超医生
检查方法不一样，试剂不一样，有一定偏差
孔得超医生
你降低尿酸治疗吧
患者
那也就放心了，现在就降低尿酸是吃水什么仙碱还是其他的
患者
这个是二甲
孔得超医生
秋水仙碱？
患者
对
孔得超医生
可以，也可以用非布司他，这个用的比较多，但是价格比较贵
孔得超医生
用药期间还要复查
患者
哪种效果好？
孔得超医生
都差不多
孔得超医生
但是我们现在常用非布，以前用秋水仙碱
患者
行，那我用多久再复查？
孔得超医生
非布效果好点，副作用少点
孔得超医生
三个月到半年
患者
好的大夫，感谢您了，结果出来前还担心，中午还没吃饭，怕肾有损伤治不好，谢谢您了
孔得超医生
不客气
孔得超医生
记得复查
患者
好的，感谢
孔得超医生
不客气
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咨询时间: 2020-10-07
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