患者
我妈以前有冠心病，有时候心里难受，四肢无力，上午八九点时候比较严重。然后我妈就吃那个硝酸甘油，然后缓解。容易复发。现在入院治疗。现在这个症状严重吗，该如何治疗？（男，37岁）
最近有点复发
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杨鸥医生
你好，稍等一下，我看下报告
患者
嗯嗯，好的额
杨鸥医生
心率失常，早搏比较多
患者
这个严重吗
患者
该如何治疗
杨鸥医生
现在住院治疗中吗？
患者
嗯嗯，在我们老家中医院治疗
患者
输液
杨鸥医生
可以用一些口服药物，改善
杨鸥医生
平时血压怎么样？
患者
平时都吃硝酸甘油
患者
难受的时候
杨鸥医生
血压正常吗？
患者
血压正常
杨鸥医生
平时多少？
患者
只是一直降血压的药物
杨鸥医生
如果条件允许，建议查一个冠脉cta
杨鸥医生
用参松养心胶囊和倍他乐克
患者
冠脉CT?
杨鸥医生
是的，看下心脏血管情况
杨鸥医生
冠脉cta
患者
做的是宝石CT
患者
就是查的心脏血管
患者
就是冠心病
患者
我妹给我爸妈买了个制氧机
患者
这个对保养心脏有好处吗
患者
每天吸吸氧气
杨鸥医生
有报告吗？可以发给我
患者
我明天让我妈拍下吧
患者
拍好了，我发给你
杨鸥医生
好的，明天我等你报告
患者
嗯嗯
患者
好的
杨鸥医生
有问题可以随时联系
患者
嗯嗯，好的，辛苦了
杨鸥医生
😊
患者
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患者
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患者
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患者
这个还是上次8月底拍的
患者
症状这次和上次一张
患者
一样
患者
医生不建议再拍
患者
因为刚刚拍过
杨鸥医生
稍等，我看下结果
杨鸥医生
你好，血管有斑块，目前你用什么药物治疗？
患者
利比格雷，
患者
稍等
患者
我妈说拍下
杨鸥医生
血脂高吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
吃的这些药
患者
我妈说她不记得了
患者
明天问下血脂高不高
杨鸥医生
稍等，我看下
杨鸥医生
高血压、心动过速、冠心病
患者
嗯嗯
患者
现在这个情况严重不？
患者
这种情况怎么治疗比较高
杨鸥医生
你把平时用药剂量告诉我
患者
这个是在医院吃的药
患者
平时可能吃的没这么多
杨鸥医生
平时用什么？
患者
脑心通益心舒瑞伐他汀阿司匹林肠溶片氨氯地平倍他乐克波立维
患者
量都是遵医生要求吃的
杨鸥医生
可以的，这些药物已经覆盖了
患者
这种情况严重吗的。以后生活中注意什么
患者
就是有没有啥康复的方法呀
杨鸥医生
患者多大年纪？
患者
70
杨鸥医生
这个年纪动脉硬化、冠心病的发病率比较高，所以不用过于担心，通过药物可以改善和控制的
杨鸥医生
冠心病的治疗模式，首先要防止动脉硬化：第一、要生活方式干预。包括精神放松、戒烟戒酒、低盐低脂饮食、适量运动、减轻体重等。第二、如果有糖尿病、高血压以及高脂血症的患者，要从基础极积极控制开始。第三、药物治疗首先。冠心病的稳定期可以用阿司匹林、他汀类药物来防止血栓的进一步扩大以及血栓破裂，起到稳定斑块的作用。在发作期可以用硝酸酯类，比如硝酸甘油、硝酸异山梨脂等。如果是不稳定心绞痛发作，可以用非二氢吡啶类钙拮抗体，比如地尔硫卓。如果患者心率偏快、交感神经紧张性较高，可以应用倍他受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等。如果患者合并心功能不全，可以用ACE I、 AR b或利尿剂治疗
患者
好的
患者
谢谢
杨鸥医生
你可以关注我，有问题可以随时联系
患者
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患者
家人给爸妈买了这个吸氧机
杨鸥医生
家用可以的
患者
每天吸20-30分钟，对心脏保养有好处吗
患者
吸氧的好处是啥哈
杨鸥医生
对心肺功能有好处
患者
嗯嗯，好的
患者
那每天吸多长时间为宜？
杨鸥医生
30分钟可以的
患者
嗯嗯，好的
杨鸥医生
如果气温波动比较大。注意保暖，平时要低盐低脂饮食，多喝水
患者
嗯嗯，好的
杨鸥医生
有问题可以随时联系
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咨询时间: 2020-12-03
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