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问题描述:
左肋阵发性疼痛，有时一阵疼醒，还睡不着觉（男，50岁）
分析及建议:
这个情况不是说你的。带状疱疹神经痛，就是神经损伤引起的。说神经性痛，疼也对，服药的同时要用降血糖的药物。
患者
左肋阵发性疼痛，有时一阵疼醒，还睡不着觉（男，50岁）
许春胜医生
这种情况有多长时间了？
患者
今天
患者
下午
许春胜医生
具体部位能不能画个示意图看看
患者
有点焦虑症，吃着丁螺环酮了
许春胜医生
左侧前胸到后背的范围？一阵一阵的刺痛？
患者
不是，是肚子的左边肋软骨
许春胜医生
能画个范围示意图吗？
许春胜医生
是一个点痛还是一片痛？
患者
稍等
许春胜医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉是这里
患者
原来有时也疼，就是阵发性的
许春胜医生
奥，怎么引起的，压迫了没有，局部有没有压痛。用力呼吸痛不痛？咳嗽痛不痛？
患者
呼吸，咳嗽不疼，有时摸一下有点疼
患者
是神经性的吗
许春胜医生
是这个部位的皮肤表面痛还是骨头痛？还是下面的器官痛？深压一下痛不痛？
患者
我左侧卧睡觉，
患者
深压不疼
许春胜医生
那就是睡眠压迫所致。没事的。
许春胜医生
肋软骨痛。
患者
我捏一下肉皮就疼
许春胜医生
只要不是肋间神经痛，带状疱疹就行。
患者
你好医生
许春胜医生
嗯
患者
我有焦虑症，今晚没有吃阿普挫仑就睡了，到了12.30分就疼醒了
患者
醒了之后吃了半粒阿普挫仑
患者
现在没有困意呢
许春胜医生
如果不向左侧翻身后过几天仍痛疼，建议你去医院查一查。拍个胸腹部的片子。
患者
刚刚那一阵想睡，但又不敢睡呢
患者
有点紧张
许春胜医生
不要紧，睡吧。
患者
我还血糖高，刚刚测了血糖8.7，肚子好像饿了
患者
医生你值班吗
许春胜医生
不值班。刚刚睡醒。
患者
谢谢你
患者
我有时睡1小时就醒，再睡1小时又醒了，再睡就好了，我吃阿普挫仑每晚1粒，也不管用了
患者
还有什么好方法
患者
我有时就紧张担心
许春胜医生
黛力新早上一片，奥氮平睡前四分之一片。抗焦虑催眠。
患者
黛力新以前吃过了，现在吃的丁螺环酮
患者
舍曲林我吃了副作用太大，吃了两天就停了
许春胜医生
还吃着什么药物？
患者
阿司匹林，瑞伐他丁
患者
双瓜
患者
阿卡波糖
许春胜医生
奥。奥氮平睡前吃四分之一片。可能有助于睡眠。
患者
好的，医生说我是焦虑症
许春胜医生
嗯
患者
就是不敢睡害怕
许春胜医生
加上看看吧。
患者
去年住院查体，有冠状动脉粥样硬化冠心病，出院就焦虑了
许春胜医生
抗焦虑有助于康复。
患者
许医生你好
患者
刚刚做了一个梦挺紧张的
患者
都不敢去厕所，还害怕呢
患者
在吗医生
许春胜医生
在
许春胜医生
又睡了一觉。
患者
我睡了一个小时就做梦紧张的醒了，现在还紧张害怕担心呢
患者
都不敢去厕所
患者
在吗许医生
许春胜医生
加上奥氮平吧，四分之一效果不好时，吃二分之一。
患者
现在家里没有啊
患者
做梦感觉左胸处紧张的厉害
患者
我现在紧张担心害怕，家里有阿普挫仑，还要吃吗
许春胜医生
吃一片可以
患者
主要是做了一个梦，紧张的醒了
许春胜医生
病的问题。
患者
你好医生，我的左肋还是阵发性的疼痛
许春胜医生
有可能是带状疱疹吧。
患者
没有吧，
许春胜医生
过几天如果痛疼部位出了疹子就可能是了。
患者
奥
许春胜医生
痛的厉害吗？
患者
捏一下左肋的肉皮就疼
许春胜医生
有没有自发的剧痛。
患者
就那一处
患者
别的不疼
患者
不是剧痛，就是说不出什么时候就疼一下
许春胜医生
吃几天药看看吧。醋酸泼尼松片每天早上吃6片，甲钴胺一次一片一天三次。阿昔洛韦每次两片每天三次。布洛芬缓释片一次一片一天两次。
许春胜医生
很可能是。
患者
原来也有过，医生说是神经性疼痛
许春胜医生
所谓的神经性头疼，是指劳累，熬夜，情绪不好，抑郁等因素造成的头痛。小儿很单纯。很少出现这些因素。
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以上为历史咨询记录
患者
没有规律，有时很长时间才痛一下
许春胜医生
奥，发错了地方。这个情况不是说你的。
许春胜医生
带状疱疹神经痛，就是神经损伤引起的。说神经性痛疼也对
患者
奥，我是糖尿病人
患者
谷维素和甲钴胺都吃过
患者
是因为阵发性出汗
许春胜医生
血糖多高？
患者
空腹9左右
许春胜医生
服药的同时要用降血糖的药物。
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咨询时间: 2021-09-19
