患者
李医生您好四代试纸抗原抗体阴性（男，22岁）
李红军医生
朋友你好，晚上好。你能详细说一下过程吗？化验单拍张照片给我看一下。
李红军医生
朋友在吗？您如果忙的话，明天我再回答您。明天早上我要起早出发。我先睡啦。
患者
好滴 那我先给您留言
患者
首先主要问题是28天前 有过一次性行为 戴套xx 不过参与了xx 我是被动方 然后28天雅培四代试纸抗原➕抗体阴性 问题大么
患者
首先是因为不知对方是否为艾滋携带者 其次虽然知道xx不算高危行为 但是参与了xx（少许） 但是我无溃疡等症状 口腔就是常规化的状态 现在一个月据雅培和国家针对新一代窗口期设定 新的抗原检测2-3周窗口 4周排除 但是我怕这个概念不准 说啥的都有 所以特来请教医生
李红军医生
帅哥早上好。我要纠正您的一个观念。xxxx明确属于高危行为。相反，xx的危险性反而比较低。毕竟xx接触血液和分泌物的机会要远远大于口腔。二口腔的唾液基本步含有艾滋病毒。
李红军医生
帅哥早上好。我要纠正您的一个观念。xxxx明确属于高危行为。相反，xx的危险性反而比较低。毕竟xx接触血液和分泌物的机会要远远大于口腔。而口腔的唾液基本步含有艾滋病毒。
李红军医生
窗口期2到3周，这是没有错的。但检测抗体时间也因个体差异而定。有部分人四周左右也确实检测不出抗体。新的诊治指南没有特别强调抗原抗体检测四周一定彻底排除。我们临床上还是将六周作为彻底排除的标准。
李红军医生
您目前只有四周的时间。建议六周的时候再做一次。
李红军医生
平时我们为了保险起见。都要建议高危接触后服用阻断药。
李红军医生
您的口腔粘膜是正常的。就不用担心了。
患者
呀呀呀
患者
医生我说错了
患者
戴套子了
患者
戴套子了
李红军医生
哦，这还差不多。
李红军医生
但尽量还是要选择正确的性取向。
李红军医生
因为同性很少有专一的伴侣。
李红军医生
所以才会危险。
患者
那医生… 我这种不算高危
患者
我也确实四周测了美其名曰的抗原抗体
患者
我应该不用慌张了吧
李红军医生
严格的高危。属于陌生人之间发生性关系。所以从这个角度讲，你还是高危接触。但你选用了保险套，又尽最大的可能保护了自己。
李红军医生
六周再测一个吧。
患者
那凭医生经验…
李红军医生
下面是单次不同性行为方式传染HIV的概率，即通过以下各种行为方式被感染的概率。前提是，对方是艾滋病感染者。①xx被动xx0.1- 3.0%，②xx主动xx0.06%，③xx被动阴道交0.1- 0.2%，④xx主动阴道交0.03- 0.09%，⑤夫妻之间无保护接触5年以上，超过10%，⑥有套xx，在上面概率基础上再乘以15%，⑦被动xx0- 0.04%，⑧输血90- 100%，⑨母婴传播20－30%，⑩针刺0.3％。艾滋病毒主要存在于艾滋病感染者的血液，精液，阴道分泌物，胸腹水，脑脊液，乳汁中。经以下3种途径传播：性接触，血液及血制品，母婴传播。
患者
我用慌张么……
李红军医生
一方面带套xx几率非常低。
李红军医生
第二，您现在可以说是基本排除。但彻底排除需要六周再测一次。
李红军医生
已经这样了，也不用慌张。以后不要再发生类似的行为。
患者
基本排除 我就不太慌了
李红军医生
👌👌
患者
那就是戴套行为 0.1％~0.3.％ ✖️15％
李红军医生
对
李红军医生
同性恋还要高一些。毕竟风险比异性恋要大。
李红军医生
当然，这都属于统计数字。
患者
那我也不太慌了
患者
刚刚您说的基本排除
李红军医生
对
患者
我已经相对很踏实了
李红军医生
那就好。
患者
哈哈哈哈
患者
尽快找女朋友
李红军医生
对
患者
不再嘚瑟了
患者
医生医生 性取向属于心理学范畴么？
李红军医生
属于啊！
李红军医生
但您这个年纪应该好奇可能性大一些。还涉及不到性取向的异常。
患者
哈哈哈我用不用挂一个心里科
李红军医生
如果只有一次行为就不用了。如果频繁的向往，那就需要考虑找个心理医生。
李红军医生
青春期的性压抑，有好多种解除方式。比如xx。千万不要同性
患者
…我真是异类 我感觉我男孩女孩都行 ……尴尬 不过我可以切换到女孩子上
李红军医生
在心理学上也确实有双性恋一说。
李红军医生
为了健康安全，符合社会的道德标准，还是尽量正常生活吧！
患者
没问题
李红军医生
👍👍👍
患者
哈哈哈 患者有三 医生为大 感谢教诲
李红军医生
好好立业成家。
患者
好嘞好嘞
李红军医生
😊😊
患者
那医生最后问个问题 还是反复于刚才的是 凭借我的叙述 还有一个月的四代检测
患者
基本排除了吧
患者
没问题了吧
李红军医生
是的。
患者
大概率排除就行
李红军医生
没问题。
患者
那就不用担心了呗
李红军医生
六周再测一次。
患者
最近恐艾恐的比啥都严重 发现心病成了最大的问题
李红军医生
以后别再发生危险行为就行了。
患者
那就是六周大概率也是阴 只不过是临床上的严谨性 完全排除需要六个月
患者
不对 六周
李红军医生
六周是彻底排除。
李红军医生
就可以彻底的排除了。
患者
哦哦哦
患者
难熬这两周
李红军医生
很快的。
患者
医生 那咱就是说 基本排除问题就不大了吧
患者
我怎么总掂心是个事似的
李红军医生
嗯
李红军医生
没有必要。
患者
行为上不算高危 带着安全套了 这个敢确定 也确确实实测了抗原抗体各种试纸了
李红军医生
保护措施很到位。
患者
确实到位了
李红军医生
再测一次就是了。
患者
那医生们是为了医生职业的严谨性 所以需要六周
李红军医生
对
患者
那对我而言是不是就属于进一步排查 认定自己是阴性 就彻底不慌了
患者
不用考虑会不会转阳啥的吧
李红军医生
你说的非常对。
李红军医生
就是为了最后再排除一下。
患者
那我不纠结了吧 是没问题的
患者
大概率对吧
李红军医生
一点不错。
患者
那我就不在这想东想西的了 打扰医生了
患者
谢谢您
李红军医生
不要客气，这是我应该做的。
患者
李老师 您每年带几个硕士呀
李红军医生
不好意思，现在没有。
患者
哦哦哦 搞得
患者
好的
李红军医生
都让给领导了。
患者
哈哈哈 遥祝老师早日晋升博导
李红军医生
感谢您的祝愿。
患者
医生好
患者
其实是有个实情没告诉您 我是一个月前有过一次性生活吗 是因为过后几天我已在测了一下tp 发现两道杠 然后去医院确诊的 不过我身体没任何反应 我也近半年没有高危性生活 所以我也不记得怎么得的了 但是我已经再三甲医院打过一个疗程针了 就等着三个月后复查
患者
刚确诊我也挺慌的 之后稳住了心态 这查到的得亏是梅毒 要是艾滋就废了
患者
所以我最近就只想确凿 不是艾滋
患者
所以就慌里慌张的
患者
防不胜防的都没有高危也能得梅毒 所以就怕了
李红军医生
抓紧时间治疗。
李红军医生
不要留下后遗症
患者
已经治疗了
患者
陆续在复查
李红军医生
👍👍
患者
那我暂时就确定不是艾滋了是不是就可以安稳安稳了
李红军医生
对
患者
那OK 谢谢医生
李红军医生
好好生活
患者
那医生 我想知道凭您的临床经验来说 大多数阴性梅毒患者大概都是在多久rpr.转阴的
患者
半年有没有胜算？
李红军医生
先应该是治疗有效，转阴很快，但要彻底，半年没有问题
患者
收到 哈哈哈一定健康生活 有机会山东省立医院当面致谢 感谢感谢
李红军医生
💝💝💝
李红军医生
我在沂南县挂职呢
患者
好家伙直接触及到了我的知识盲区 我没听说过这个县
李红军医生
属于临沂地区。挨着蒙阴县和沂水县。
李红军医生
是红嫂的故乡，和沂蒙母亲的故乡。
李红军医生
沂蒙精神的发源地。诸葛亮的老家，
患者
我好多同学都是临沂的 有机会去玩儿 嘻嘻嘻
李红军医生
工作日我都在。
患者
收到
患者
那医生 我问题应该算解决了吧 不是高危 抗原抗体四周阴 我就不纠结了 不再查了
李红军医生
六周再查一次。
李红军医生
就可以彻彻底底的放心了。
患者
我现在就想彻彻底底放心 哈哈哈
李红军医生
😓😓
患者
问题不大了就行
李红军医生
👌👌
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咨询时间: 2022-04-16
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