患者
晕车弯腰拿东西突然昏迷一分钟清醒像睡了一觉，女性26岁，晚饭了，清醒之后就不困了（女，26岁）
任全维医生
这种情况多长时间了？
患者
第一次。我就上本科时，有一次晕车，特别难受，坐在那里出了一身的汗就好了，感觉没有失去意识。这次是拿东西起来，很晕，我还以为是困了，就想去睡觉，没想到，就摔倒了，醒来以为自己睡了一觉，家人说不到一分钟，脸色没有什么变化，好像也没怎么出汗。
任全维医生
这种情况考虑晕厥
患者
那我是什么病因呢？怎么治疗?或是上医院看什么项目?关键我一星期之前体检过，体检合格，就很懵逼
任全维医生
建议做个心电图，查一下头颅磁共振
患者
我之前的体检，就加了心电图，好像没有事情，那就直接核磁共振?原因能简单分析下么？
任全维医生
一般考虑反射性晕厥，目前具体的原因不清
患者
能解释清楚一点么？ 可能的原因也行，心里有个数
任全维医生
怎么说呢，你的情况考虑反射性晕厥，目前可能考虑和迷走神经兴奋有关，也有人认为和血管调节差有关
患者
。。。。。那治疗方案，麻烦不?我最近半月内，不太方便去医院，想过一阵子去看看，但是我怕再晕啊，吓人。我平时身体可好了，突然一下子，吓人
任全维医生
你现在要做的就是去查
患者
。。。我在外地了，不是不想查啊
任全维医生
那就等回来查一下吧，目前也没有什么可用的药，就是身边最好能有人
患者
那就是一切还是以保养护理为主呗，我不是低血糖，低血压，贫血什么的吧！ 脑科疾病的几率较大。
患者
说实话，对我冲击力挺大的，我不想自己刚硕士毕业就出了这么大的问题。
任全维医生
你不是脑血管病，但是不能明确是什么，需要你详细查，包括检查和化验
患者
那就只能等我做那颅脑核磁共振，确诊呗！我现在在车上，不知道是心理作用还是什么，感觉后脑发麻，但也不是很明显，之前都好好的，一坐车就不对劲。
任全维医生
以前坐车怎么样
任全维医生
确实只能是观察
患者
一直晕车，大巴车和小轿车都晕，火车是看身体的情况，之前没有怎么耗着自己，熬夜什么的就不晕，这次是之前耗了一阵子，但是休息了10天左右发生的事情。这次是我之前已经感到晕车了，但是直接倒了，就是无意识了，还以为自己睡觉做梦。之前晕车就是晕难受，但是不会无意识。
任全维医生
嗯，还需要查一下前庭功能
患者
前庭功能是什么？脑部检查的一种?比较怕检查一大堆最后也没办法确诊。我平时去游乐场也没有什么顾忌，跳楼机，大摆锤什么的都玩。
任全维医生
管理平衡的
任全维医生
一个结构
任全维医生
一个结构
任全维医生
有可能查了一大堆，确实没有发现
患者
那我要去医院会和医生提一下的。我综合看了一下咱们的聊天记录，你建议我去做两个检查，认为是晕眩的一种，但是没有提出具体是什么原因引发的疾病?能列出几种可能麽？
任全维医生
最大的可能是反射性晕厥，剩下的作为排查
任全维医生
具体的原因目前不清
患者
你好,上网看了一下，迷走血管性晕厥，为青年人突然昏倒的最常见原因，多见于体弱的青年女子，常在疼痛、恐惧、情绪紧张、出血等诱因下突然发生，可有前驱症状。多在站立位时。部分病例可有恐慌、烦躁等先驱症状,伴血压上升,心率加快，继而心率减慢，血压下降，脸色苍白、出冷汗，意识可丧失几秒钟到几分钟。但在平卧后上述症状可迅速消失。可进行直立倾斜试验。 颈动脉窦性晕厥，不多见。转动颈部或颈部受压时，突然发作晕厥。可根据按摩颈动脉窦时所出现的不同反应分为两型：Ⅰ型,出现反射性心脏停跳,导致昏厥;Ⅱ型,引起严重的血管抑制性反应,心跳变慢,血压下降,因而昏厥,但并无心脏停搏。Ⅱ型比较少见，往往是颈部肿瘤压迫并刺激舌咽神经纤维所引起的一个症状。 排尿性晕厥,发生于排尿时或排尿后;多见于有夜尿的成年男子,午夜醒来排尿时突然摔倒,1～2分钟自行苏醒。多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制、反射性血管扩张，同时因膀胱排空、腹压急剧下降，回心血量减少而一过性脑缺血。在吞咽、舌咽神经痛以及剧烈干咳后，也可发生反射性晕厥。 我是第一种的可能性较大，但是似乎没有很好的治疗方案啊
患者
迷走血管性晕厥，为青年人突然昏倒的最常见原因，多见于体弱的青年女子。 但是治疗好像就是加强锻炼
任全维医生
你们这类患者，有些知识，但是又没有专业知识，百度可是害了不少人啊！可以基本了解一下常识，不能靠百度看病
任全维医生
医患关系的不和谐也是这样搞的
患者
。。。那你的意思就是我要去医院检查，在下结论是么？
患者
在治疗?
患者
可是。我就是想事先了解下自己的情况啊
任全维医生
你了解的情况，只能把自己吓死
任全维医生
有些事情，听别人说比自己了解更好
任全维医生
先去医院查吧，不做检查，说啥也没用
患者
。。。。。只能这样吧，我大约半个月之后才能去吧！现在已经感觉很不好了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
