大夫您好！我高血压有四五年了，一直吃的拜新同和缬沙坦，后来控制住后就只吃拜新同了。前一个月，拜新同没有货，大夫推荐吃了欣然，现在量血压150/100。有些头晕恶心的症状，请问该如何用药？是不是跟冬季来临，换药有关系啊？（男，36岁）

这个血压确实有点儿高。血压升高可以引起身体不舒服，反过来说，身体不舒服也可以导致血压升高，您有点儿腹泻，胃肠道反应也可以导致身体不适反应。欣然也是硝苯地平控释片，和拜新同是一种药，剂量也一样，生产厂家不同。所以换药引起的可能性不大。这个药降压作用没有硝苯地平控释片强，您原来用过此药，如果血压控制不理想的话，可以按照原来那样加服。单独服用，血压可能降不下来，您可以暂时把缬沙坦加上去，观察一下血压。血压控制稳定了，再像原来那样减下来观察看看。如果原来心率就这样，没什么变化的话，观察就行，如果只是近两日心率下降，就需要去看一下。正常心率60-100次。