患者
医生好 挂了两天盐水后还是感觉有低烧 反复 （女，23岁）
苗士领医生
你好，发热多久了？体温多少？输的什么液体知道吗
患者
18号晚上开始 19号输液 20号也输液 输的头孢
患者
体温就是37.6那边 反复
患者
17号后来痛开始咳嗽 去医院说是支气管炎 然后就配了阿莫西林跟蒲地蓝
患者
因为输完液后我怕热度会高上来我就吃了复方氨酚烷胺片 吃完能稍微温度压下 但是到下午就又开始热起来了
苗士领医生
在哪里输的？
患者
医院啊…
苗士领医生
氨酚烷胺片是今天下午吃的吗
患者
昨天下午跟今天
苗士领医生
最高体温多少？
患者
37.7
苗士领医生
咳嗽的厉害吗，有痰没有
患者
厉害的 有痰
苗士领医生
咳痰什么颜色的？
患者
青色？
苗士领医生
你是哪里人，最近有没有去过中高风险地区，有没有新冠肺炎流行病史呢？
患者
我没有 做核酸了 阴性
苗士领医生
白色，黄色，红色，或者绿色等。
患者
我就想知道为啥我这个低烧总是反复
苗士领医生
最近有没有熬夜，劳累，淋雨着凉等情况？
患者
我这是因为感冒引起发烧还是说急性支气管炎引起的发烧
苗士领医生
有发烧说明存在潜在的感染没有控制住
患者
那我吃感冒药有没有效果
苗士领医生
最初的症状除了发烧，还有其他不舒服没有？
患者
咳嗽
患者
别的没有啊
苗士领医生
最近有没有熬夜，劳累，淋雨着凉等情况？
患者
没有吧
苗士领医生
最近有没有喝酒
患者
没有没有 是突然的
患者
突然就喉咙痛 喉咙毛 然后咳嗽了 然后就是发烧了 连鼻塞都没有
苗士领医生
你想不起来有什么原因，突然就咳嗽了吗
苗士领医生
奥。
苗士领医生
平时喜欢吃辛辣刺激食物吗
患者
没有 我很注重
苗士领医生
最近有没有在经期呢？
患者
经期
苗士领医生
嗯。平时喝水多不多？
患者
多的
苗士领医生
嗯。没有发现其他的因素的话。考虑和经期抵抗力下降有关系。
苗士领医生
平时身体怎么样
患者
那我这发烧吃感冒药有没有效果啊
苗士领医生
你这个属于上呼吸道感染，没有明显的鼻塞头晕乏力，吃氨酚烷胺片效果一般。
患者
那我吃啥 我头晕乏力是有的
患者
咳嗽的话我今天配了强力枇杷露 好像还好吃的
苗士领医生
建议对症处理。针对咳嗽治疗就可以了。低烧不用处理，体温超过38.5再吃退烧药
苗士领医生
现在嗓子还痛的厉害吗？
苗士领医生
咳痰是青色的吗，你确定？
患者
不行 我得处理 我发烧就不能上班
患者
我难受的呀 是我难受啊头晕啊
患者
嗓子好像痛的话没有感觉很痛吧 干 痒
苗士领医生
强力枇杷露喝完有效果没
患者
青黄？
患者
喝了一次 感觉喝完有点舒服 明天喝一天再试试
苗士领医生
嗯，阿莫西林还有没有？
患者
还有 我主要就想把我的低烧给弄好
苗士领医生
低烧的原因是呼吸道感染，只有控制了感染，才能退烧，要不然吃退烧药也没用，还是会起来的。
患者
那你说吃什么
苗士领医生
黄痰的话，想好的快点，就去医院继续输液。一般输液也得五天明显好转，吃药估计要一周左右
患者
青痰呢
苗士领医生
输了三天液了，今天怎么没去输？
患者
我青痰吧
患者
我嫌贵
苗士领医生
是红橙黄绿青蓝紫的青，这个颜色吗。还是说清水样的痰
患者
吃抗生素跟输液不一样吗 不就是一个快点一个慢点
苗士领医生
输液的剂量更大一点
患者
哎 我口服阿莫西林不行了吗
患者
意思我感冒药都不用吃了 直接吃抗生素得了 能压得下就压
苗士领医生
是这个意思的。发烧其实是身体跟细菌对抗的过程，想通过低烧把细菌杀死，有助于你恢复。盲目的吃退烧药，反而好的慢。
患者
那讲道理 我就这么光吃感冒药跟阿莫西林 是不是也能好？
苗士领医生
你如果有头晕，乏力的情况，氨酚烷胺片也可以吃。
苗士领医生
你平时吃阿莫西林多不多？
苗士领医生
平时吃药多吗？
患者
啥叫平时吃多不多
苗士领医生
就是之前吃过的次数有多少。
苗士领医生
如果之前吃的比较频繁，可能会有耐药性。
患者
阿莫西林论年份了吧 一直吃的头孢
苗士领医生
头孢有吗，拍照给我看一下。
患者
我觉得阿莫西林不灵光 是不是还是得换头孢才能压住我
苗士领医生
把你目前的药，拍照我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
苗士领医生
阿莫西林你一次吃几个
患者
两粒 一天三次
苗士领医生
输液的时候也吃了阿莫西林吗
患者
没吃啊
苗士领医生
就17号吃了，之后输液没吃是吧。
患者
嗯 今天吃了
苗士领医生
痰多不多？
患者
还好吧
苗士领医生
阿莫西林继续吃吧。一次两粒，一天三次。
苗士领医生
强力枇杷露明天喝完以后换成急支糖浆
患者
为啥 我就喜欢枇杷露
患者
我今天刚买的！
苗士领医生
再加一个银黄胶囊。这三个药坚持吃个三天。
苗士领医生
枇杷露不是用于有痰的情况。
苗士领医生
虽然能止咳，但是痰是气管和肺排出的脏东西，只有排出来了，才能好的快。所以要用化痰药。喝枇杷露有可能会加重病情。
苗士领医生
坚持吃这三个药，吃三四天吧。期间要忌辛辣烟酒刺激食物，多喝开水，可以泡点蜂蜜柠檬水。如果体温超过38.5度，可以吃退烧药。
患者
我这是因为感冒引起发烧还是说急性支气管炎引起的发烧
苗士领医生
应该是感冒加重造成的急性支气管炎
苗士领医生
你去医院有没有抽血化验？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看的清吗
苗士领医生
白细胞轻度升高，提示有细菌感染可能
患者
这是挂盐水前的
苗士领医生
这个血常规还是能说明问题的。
苗士领医生
如果你吃几天药效果不好的话，可能还是要去输液的。
患者
哦哦 我今天喉咙还是痛的 我是不是吃咳嗽药跟阿莫西林也是可以吃的好的？
苗士领医生
推荐的银黄胶囊就是消炎止痛的，对你的嗓子痛效果不错。
苗士领医生
还是要按时吃药的
患者
那意思阿莫西林 银黄胶囊 然后咳嗽药？
苗士领医生
你先吃两天看看效果怎样吧。
苗士领医生
网络问诊不同于面诊，可以全面查体，更详细的评估
苗士领医生
血常规是输液以前的，输液效果不明显，有可能是呼吸道感染比较重。
苗士领医生
推荐的药你先吃两天。如果有好转，就继续吃药，直到好了。
苗士领医生
如果好转不明显，或者有加重的情况，还是要去输液的。
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咨询时间: 2020-07-21
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