患者
5岁小孩鼻炎犯了，鼻甲肿的只剩一条缝喉咙一直有痰，请问该怎么办？（男，6）
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陈昌瀚医生
您好，这种情况有多久了？
患者
个把月了
陈昌瀚医生
有没有鼻子痒，打喷嚏，流鼻涕？
患者
去耳鼻喉科看过，开了内舒拿和海水喷鼻子，吃桉柠蒎肠溶液胶囊，还是喉咙一直有痰，鼻甲肿得只剩一条缝
患者
偶尔打一两个喷嚏，不流鼻涕
陈昌瀚医生
晚上睡觉打呼噜，张口呼吸吗
患者
困得狠了，会听见呼噜几声，嘴巴闭着的，没有张开
陈昌瀚医生
小孩自己感觉有什么不舒服吗？
患者
就是喉咙痰多，一直吭哧吭哧请嗓子，说喉咙痰多不舒服，这几天有个坏毛病，老是叽叽叫几声，说这样喉咙痰会舒服一点
陈昌瀚医生
扁桃体大不大
患者
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患者
用的这几种药和内舒拿
患者
扁桃体不肿大，每次鼻炎犯了看内科的时候，医生看过的，不肿大
陈昌瀚医生
鼻子的话继续用这些药
陈昌瀚医生
喉咙的话可以做下雾化
陈昌瀚医生
用复方氯己定含漱液漱口，含漱时头后仰，张口发啊声，使含漱液能清洁咽后壁。每天两次，饭后，治疗两周。
患者
请问雾化用哪些药？
陈昌瀚医生
就用生理盐水就可以了
患者
我带儿童医院和四附院看过，医生看鼻甲肿大都是开这些喷鼻子的药，再加盐酸左西替利嗪，头孢吃10天。每次都这样，我总觉得是不是没用啊？通过口服抗生素再循环到鼻腔部位，药物吸收都是少之又少吧？而且长期服用抗生素对孩子身体也不好
患者
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陈昌瀚医生
如果没有细菌感染不需要用抗生素
患者
感冒咳嗽喉咙有痰常备的有这几种雾化药水，请问医生鼻甲肿大如果不服用抗生素能不能用布地奈德雾化？好像也有抑制炎症消肿的药物作用吧？
陈昌瀚医生
作用有限
患者
医生，您觉得孩子应该是哪种类型的鼻炎？
陈昌瀚医生
小孩自己没什么不舒服不需要过度干预
陈昌瀚医生
非变应性鼻炎
患者
鼻甲肿大喉咙有痰有一个多月了，但没有影响睡觉和日常学习，我也没怎么当回事，去医院就开这几种药。就这几天突然喉咙痰变多了。一直清嗓子，咽不下去又出不来说难受
陈昌瀚医生
可以按我说的先治疗两周看看效果
患者
好的，那就这样用药 1口服桉柠蒎肠溶液胶囊 2喷内舒拿，西敏汀 3复方氯己定含漱液漱口 4生理盐水雾化鼻腔 请问这样对吗？
陈昌瀚医生
可以
患者
桉柠蒎肠溶液胶囊每天早晚各一颗，已经吃20来天了，请问还可以继续用药吗？有没有副作用？
陈昌瀚医生
可以用4周
患者
还有就是他5岁，没有试过仰头咕噜咕噜含药水冲洗，担心会不会容易呛着或者咽下去，请问有没有替代的喷剂或者其他方式？我把药水我倒进机器，张嘴雾化可以吗？
陈昌瀚医生
可以吃点蓝芩口服液，每天两次，每次半支
患者
好的，还有医生他鼻甲肿大会容易粘膜破损，右鼻孔经常抠一下就流好多鼻血。请问可以在那个鼻孔涂红霉素眼膏局部消炎吗？
陈昌瀚医生
可以的
患者
1口服桉柠蒎肠溶液胶囊（早晚各一粒） 2喷内舒拿，西敏汀。 3复方氯己定含漱液漱口（如不行就口服蓝芩口服液每天早晚各半支） 4生理盐水雾化鼻腔。 5红霉素眼膏涂鼻腔
陈昌瀚医生
是的
患者
这样用药一星期不缓解就必须到医院就诊了吗？这边医院我都不知道往哪里带了，儿童医院，几个附属医院都看过了，千篇一律的都是这几种药
陈昌瀚医生
如果治疗没效果的话做个喉镜检查
患者
拍过ct，有鼻窦炎，挂水好了以后，冬天到现在一直反复鼻炎，感冒，唉，
陈昌瀚医生
平常多注意，避免感冒
患者
好的，喉镜能看到鼻腔吗？请问小孩是全麻还是局部麻醉？
陈昌瀚医生
可以看到，局麻
患者
好的，谢谢您耐心回复和建议，感谢！祝生活愉悦。
陈昌瀚医生
不客气😊祝早日康复
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咨询时间: 2022-03-14
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