患者
就是十五六岁的时候就开始xx，到现在23周岁，才慢慢发现这个问题，每次跟女朋友同床，刚勃起两三分钟就软了，这种情况可以选择药物治疗（未标记，-）
我自己经常健身，平常饮食也是以高蛋白为主，平常也会使用肌酸蛋白粉等补剂
我这种情况可不可以使用希爱力来改善情况
张文涛医生
您好，很高兴为您服务
张文涛医生
xx情况下，勃起能维持到xx吗？
患者
能
患者
但是硬度真的很一般
张文涛医生
你性生活刚开始吗？
患者
不是
患者
有3年了
张文涛医生
勃起不好什么时候开始的？
患者
但是情况是越来越cha
张文涛医生
？
患者
逐步越来越严重
张文涛医生
自感有什么诱因？
患者
xxba
张文涛医生
xx很频繁吗？
患者
直到现在有些时候也会xx
患者
现在控制了一下
患者
差不多5天一次
张文涛医生
这个不频繁啊
患者
对
患者
现在不频繁
患者
但是我感觉是不是之前太频繁留下了后遗症
张文涛医生
去医院检查过没有？
患者
没有
张文涛医生
xx没有这么厉害的后遗症
张文涛医生
你自身有什么疾病没有？
张文涛医生
像高血压，糖尿病，甲亢之类的？
患者
我从十五六岁那会就发现有癫痫，一直在服用左乙拉西坦片
患者
而且有些时候xx会诱发癫痫
患者
但是我癫痫控制的很好
患者
1-2年发作一次
患者
左乙拉西坦片是开浦兰的
张文涛医生
这个药还是很安全的
患者
之前性生活前为了改善状况会服用他达那非和达泊西丁
张文涛医生
目前也没有报道对性能力有影响
张文涛医生
嗯
患者
我这种情况可以每天服用他达那非嘛
患者
我看性功能勃起障碍可以通过服用他达那非来治疗
张文涛医生
你癫痫发作过没有？
张文涛医生
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
这些都可以
患者
没有
张文涛医生
但是治疗作用，目前没有文献支持
张文涛医生
只是性生活前服用
张文涛医生
嗯
患者
不用每天坚持服用嘛
张文涛医生
不能
患者
我看网上有人每天5mg坚持服用好几年的
患者
他达那非跟达泊西丁能一起用嘛
张文涛医生
你自己说明书都有，你可以自己看，长期用，安全性未知
张文涛医生
可以
张文涛医生
一起服用没问题
患者
使用量呢
患者
一次最大多少啊
张文涛医生
性生活前1小时服用
张文涛医生
哪个？
患者
我有一次跟对象性生活前一个小时服用还是没硬起来
患者
是不是因人而异
患者
要不要早点
张文涛医生
盐酸达泊西汀服用注意事项： 1.性生活前2小时 服用（这个你可以理解为药物在体内被吸收的时间，每个人吸收功能不一样，需要时间长短不一。要完全被吸收才能发挥最佳效果，这一点是最重要的一点） 2.空腹 用一大杯水送服 3.说明上写的跟食物不影响（其实这点跟第二点很矛盾的， 根据实际经验，只有空腹才有效果，刚吃饱饭 吃药 会打乱你的吸收时间，因此建议是必须在空腹情况下吃药） 4. 服用前后都必须要忌酒 、茶 ，不然效果为0.因为这个药溶于酒精 也有人说饮料也会有影响。 因此建议是用水送服。 5. 如果能做到空腹服药 可以无视这一点， 切忌吃完油腻食物后服药。原因跟第三点一样。
患者
比如前一个半小时
张文涛医生
你用哪个？
张文涛医生
西地那非？
患者
他达那非
张文涛医生
他达拉非
张文涛医生
哦哦
张文涛医生
推荐剂量为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg。可至少在性生活前30分钟服用。最大服药频率为每日一次。最好不要连续每日服用他达拉非，因为尚未确定长期服用的安全性。
张文涛医生
1个半小时，淡然可以
患者
他达那非也是空腹最好嘛
张文涛医生
嗯嗯
患者
那达泊西丁的服用量呢
张文涛医生
成年男性（18至64岁）对于所有患者推荐的首次剂量为30mg，需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。
患者
也就是他达那非最高20达泊西丁最高60对吧
张文涛医生
嗯
张文涛医生
你发张舌头照片我看一下
患者
一起使用考虑到吸收问题可以提前一点使用对不
张文涛医生
可以提前
张文涛医生
没有问题
患者
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
开美颜了？
患者
服用之前如果喝了酒只是有吸收问题嘛
患者
没开
张文涛医生
对
张文涛医生
是的
张文涛医生
再来一张
患者
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
看不清
张文涛医生
舌底部也拍一张
张文涛医生
图片因隐私问题无法显示
张文涛医生
这个样子
患者
我看说明书他达那非跟达泊西丁用后有效期有十几个小时对吧
张文涛医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
舌苔有点白，舌底部好像正常
张文涛医生
没啥大问题
患者
因为我经常健身的原因，我想知道高强度训练后，是不是也会对性生活产生影响呀
张文涛医生
不会
患者
他达那非和达泊西丁的副作用也只是头晕呕吐发热对不，对身体比如说肾脏啥的不会造成太大影响吧
张文涛医生
没有的。 专项运动，每天60次提肛运动，就是收缩屁眼的动作，1缩1放为一次。早上起床前30次，晚上上床后30次。 这个每天坚持，不要过量，严格按照我说的次数做。
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咨询时间: 2022-06-18
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