患者
医生您好，最近一周时间里，我有时会有感觉喉咙里慢慢的，就像扁桃体肿了似的，然后稍微有痰，时不时会咳一天，今天中午开始，干呕（女，33岁）
吃东西什么的没有疼痛感，平时不吃辛辣食物
喉咙堵的位置在锁骨窝往上一点点的地方
周莲医生
您好 请问近期有没有反酸打嗝嗳气，腹胀等不适？
患者
反酸打嗝都没有，略微有些腹胀
患者
一个是我从小就容易涨肚子，再一个我还以为是最近吃太多积食了呢
周莲医生
嗯 这是消化功能异常引起了胃酸过多反流，从而刺激了咽喉部
周莲医生
建议治疗时从胃部入手，口服奥美拉唑，雷贝拉唑吗叮咛等
周莲医生
只有把胃肠消化功能调节好了以后 咽喉部的梗阻感或异物感才会慢慢好转
周莲医生
你描述的部位也是靠下接近食道入口的层面
患者
有点担心会不会是食道长什么东西了
患者
如果不吃药，有没有其他办法治疗或者调理？
患者
如果我想到医院确诊需要做个什么检查
周莲医生
如果要检查建议做喉镜和胃镜，就可以看到咽喉部和食管
患者
痛苦比较小的喉镜是哪种？
患者
因为我非常敏感，特别容易恶心
患者
另外我没有反酸，打嗝，烧心的症状，有没有可能是咽喉炎之类的？
患者
哦对了，近期有时会觉得咽干，喝点水润润能好点
周莲医生
嗯，咽炎可能性较大，纤维喉镜有粗细之分 做的时候和医生讲一下，看看能否使用细一点的镜子，刺激性会小一些，检查以前会在咽喉部喷麻药防止恶心呕吐的
周莲医生
平常以胖大海罗汉果麦冬等泡水喝 多喝水 多吃新鲜蔬果，忌烟酒辛辣食物刺激有助于恢复
患者
药的话有没有可吃的？
周莲医生
胆木浸膏片，复方双花片都可以的
患者
我躺下后依然会有恶心的感觉，
患者
然后想了解下咽炎跟咽喉炎是一个病吗？
周莲医生
差不多，他们之间解剖位置相近，症状类似
患者
我这会有点儿往上返的那种恶心
患者
还是有点担心，怕是胃部问题
患者
要不我还是吃点昨天说的奥美拉唑吧
患者
而且从昨天中午开始，一戴口罩就想干呕，赶紧摘下来会好些
周莲医生
嗯，可以吃一点奥美拉唑观察一下效果
患者
先吃几天的药比较合适？
周莲医生
建议吃2-3周
患者
好的，我刚刚买了一盒我先感觉下有没有稍微缓解
患者
有缓解我就再吃一盒
患者
另外还想问下，胃反流会影响食欲吗？
患者
咽炎会影响食欲吗
患者
然后还想问下奥美拉唑的每日用量
周莲医生
奥美拉唑一般是每天一次，一次40mg,咽炎本身不影响食欲，胃部本身问题会影响食欲
周莲医生
根源在于胃肠功能异常
患者
我已经买了一盒奥美拉唑了
患者
但是我看说明书上写的，胃食管反流一次吃20ml，一天一次
周莲医生
一般是20mg.一天两次，40mg一天一次，总的量在40mg一天
患者
哦，好的，
周莲医生
注意不要吃油炸食品，不吃不容易消化的食物
患者
好的，谢谢您
周莲医生
不客气，，适当活动，进食以后不要马上躺下
患者
不好意思，我再问一个问题
患者
如果是扁桃体肥大了，会不会也有喉咙涨涨的，有异物的感觉？
周莲医生
看看扁桃体多大
周莲医生
张大嘴巴拍照看一下
患者
拍不清楚，不行我到医院看看吧
周莲医生
嗯 可以做个喉镜看看
周莲医生
这样，咽部和喉部都可以看到
周莲医生
扁桃体也看得到
患者
行，非常感谢
周莲医生
不客气，
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咨询时间: 2020-02-24
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