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患者
孕34w+2,今天做B超,宫颈管2.09CM,请问在这个孕周这种长度短不短,需要住院吗?我刚才做了胎心监护没有宫缩。白天会不规律的假宫缩,晚上躺着肚子会鼓大包、紧和硬。(女,34岁)
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马爽医生
您好,请问这是第几胎
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患者
第一胎
马爽医生
之前测过宫颈长度么
马爽医生
之前做过宫颈手术么?
马爽医生
这次孕期有糖尿病么?
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患者
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患者
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患者
这是前两次的宫颈长度,但是前两次不是经会阴,是经腹的
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患者
没做过宫颈手术,五六年前做过一次人流,这次是自然怀孕,没有糖尿病
马爽医生
嗯,一般宫颈长度大概3厘米左右。但是每个人不一样也会有差别,而且b超测量每次也是有差别的,经腹部与经阴道也会有很大差别
马爽医生
嗯,没有糖尿病的话,一般34周以后可以顺其自然
马爽医生
你最近假宫缩持续几天了?
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患者
每天都会假宫缩,大概近两周比较频繁
马爽医生
每天大概几次?
马爽医生
休息后能缓解么?
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患者
每天大概几次我没有数过,常常是坐的时间比较久站起来就会肚子发紧发硬。但是每天夜里感觉肚子发紧发硬更频繁,我睡眠不太好,每晚要醒两三次,昨晚几乎每次醒来发现肚子都在鼓大包。
马爽医生
那就好休息后还是可以缓解的
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患者
那我现在宫颈管短吗,有早产风险吗?
马爽医生
目前监护上确实没有宫缩
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患者
有早产的风险吗
马爽医生
马爽医生
马爽医生
可以暂时观察看看
马爽医生
不能光看宫颈长度
马爽医生
最近适当多休息。
马爽医生
已经过了34周,不太建议保胎了,顺其自然。适当多休息
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患者
还可以散步吗?发生什么情况是需要立即往医院跑的?
马爽医生
根据您的描述,目前没有明显的宫缩
马爽医生
但是有假性宫缩
马爽医生
所以目前还好建议不要活动太多
马爽医生
日常生活可以,不在绝对卧床,但是长时间散步不建议
马爽医生
等观察过了35周,如果正常,再进行散步等活动
马爽医生
放松心情,不要太紧张
马爽医生
如果宫缩频繁了,再随时去医院,目前您这种情况可以观察看看
马爽医生
可以数下宫缩,如果一小时超过六次,或者充分休息后宫缩不缓解,就必须去医院。
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患者
好的,麻烦医生再看下B超,两次间隔半个月,但是双顶径没怎么长,正常吗
马爽医生
马爽医生
而且目前双顶径和孕周是相符的
马爽医生
点击我的头像,进入主页关注我,有问题随时咨询。
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患者
我当地的医生建议我住院,仅因为宫颈管长度,您觉得有必要吗?
马爽医生
目前有自觉宫缩么?
马爽医生
如果宫缩频繁就住院,如果没有自觉宫缩可以在家休息保胎
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患者
没有宫缩。今天在家休息了。但是上午冲澡不超过十分钟,突然感觉要晕过去了,眼睛都有点看不清了,家人给我拿了糖含着,出了一身虚汗,大概十分钟才缓解。换届后测量血压79/62,心率105。请问是什么原因呢?
马爽医生
当时没有测血糖吧?
马爽医生
饭后多久洗的澡?
马爽医生
早饭吃了多少?
马爽医生
一般这种情况考虑是低血糖引起的
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咨询时间: 2022-01-20