春雨医生

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患者

甲亢,但是检查出来可以是患有乔本甲状腺,严重吗。(女,22岁)

张春玲医生

您好~ 如果伴有桥本氏甲状腺炎~ 治疗甲亢的同时注意增强免疫力,观察好甲功的变化~ 因为桥本甲状腺炎因为是破坏甲状腺滤泡细胞,所以初期会导致甲亢,或使甲亢加重,这个期间可能会药物加量期间,桥本后期因为破坏的甲状腺滤泡细胞更多,慢慢细胞变成空壳,释放的甲状腺素减少,从而会导致甲减,这个时候治疗甲亢的药物就会减量~ 甚至是改为治疗甲减的药物或者加用优甲乐调整甲状腺激素轴系~

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患者

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张春玲医生

所以~ 您需要做的就是继续遵医嘱用药,定期复查甲功~ 做好内分泌科复诊就可以了

张春玲医生

嗯~ 您的抗体增高的不多,还不能诊断为桥本,但是有那个倾向~ 定期复查,遵医嘱用药就可以了~

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患者

今天另外看的医生,说别吃之前的西药了,只给我开中药。

张春玲医生

甲亢治疗还是要以西药为主的~ 中药只能作为辅助治疗的方法~ 可以帮助减轻症状~ 但不能作为治疗甲亢的主要药物~ 我的建议是还继续遵医嘱用西药治疗~ 适当口服中药是可以的~ 但不建议最为主要治疗方法

张春玲医生

而且~ 甲状腺疾病建议到同一个医院的同一个主治医生进行治疗~ 为了是了解病情,可以更好的进行药物的调整~

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让我停了。喝这个。

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明天再去复诊。

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甲功,就tsh,一直不正常。

张春玲医生

嗯~ 那是因为甲状腺素轴系还是没有调过来~ 我的建议是还是继续遵原来医生的医嘱服用西药,慢慢进行调整~ 不是一个月两个月就可以调整过来的~ 甲亢的治疗周期一般是1-3年,甚至更长~ 即使甲功控制在正常范围内了,抗甲状腺药物也需要根据情况维持剂量控制一段时间的~

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患者

恩,但是今天这个医生说的我这挺复杂的,果断给我换药了。

张春玲医生

上面也和您解释过了~ 我的建议就是这样了~ 不建议您直接停掉西药,吃中药,一旦甲功反弹,可能会比之前还会严重,整个调整都需要重新开始~

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我是九月份检查出来的甲亢。一直吃药。

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😭我换几次医生了。

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患者

医生也提醒我说了,现在给我停药,会可能出现反弹,让我别太紧张担心。

张春玲医生

嗯~ 时间还短~ 甲亢不会那么快恢复的~而且目前中药治疗甲亢也是作为辅助治疗,因为每个人的体质不同,所以对于中药治疗甲亢还是有所保留~

张春玲医生

我的建议还是口服西药

张春玲医生

同时可以配合中药

张春玲医生

但不能停止西药治疗

张春玲医生

另外 上面也说过了 甲状腺疾病的治疗建议在一家医院的一位主治医生进行诊治

张春玲医生

不建议总换医生

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患者

我明白了。

张春玲医生

这样每次都是重新做调整 对以前的病情不能抓的很准和了解的多,这样翻来覆去总换医生,而且治疗方案不同会让患者越累越疑惑自己的治疗方案 反而不是好事儿

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患者

但是还是比较纠结。

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患者

就是啊。

张春玲医生

我的建议已经给您了~ 您可以考虑一下吧~

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患者

那我明天再好好跟医生说。

张春玲医生

感谢您的提问~如果对我的回答认可,请关闭问题后选择“满意”评价~ 您的评价和支持对我很重要~谢谢~ 祝您健康~

张春玲医生

晚安

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恩。

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谢谢医生。

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患者

晚安。

张春玲医生

不客气

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咨询时间: 2017-12-27
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张春玲
张春玲  内分泌与代谢科 医师
黑龙江省中医医院
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