患者
医生，你好，我儿子今年四岁，前几天发现他的睾丸大小不一样，第二天去做了B超，下图显示（女，28岁）
早上起床是大小一样的，到了下午，特别是晚上，右侧睾丸就鼓起来了，您帮我看看呢？
而且问他他说不痛
图片因隐私问题无法显示
汤梁峰医生
交通性鞘膜积液。诊断明确，建议手术。
汤梁峰医生
确实不痛的。
患者
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患者
当时医生的诊断
患者
说是让我回家观察，如果变大或者痛的话去医院
汤梁峰医生
最大的时候有多大？
汤梁峰医生
给我拍一张最不对称状态的照片看看。
患者
前天拍的
患者
你看看
患者
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患者
现在小孩在妈妈家，不在身边
患者
确定要手术吗？可不可以保守治疗
汤梁峰医生
看起来好像挺明显，不过不是两边对照，看不显著。
患者
晚上明显一点，白天还可以
汤梁峰医生
如果很明显，而且已经四岁了，基本不会自己好，建议手术。
患者
是全麻吗？
汤梁峰医生
明天拍一张正面站立的照片。
患者
如果不手术会怎么样
汤梁峰医生
鞘膜积液都是睡一觉就不明显，活动后或者到晚上显著。是通道没有闭合，腹腔里面液体进入阴囊。
患者
明天下午拍吗？
汤梁峰医生
不手术暂时没有危害，但是影响生活。如果手术是全麻的，但不复杂。
汤梁峰医生
最明显的时候拍一张。
患者
会影响以后的生活，是吗？
汤梁峰医生
如果不明显不会，如果很大的话，就算活动和体育锻炼都不方便对吧。
患者
医生，我指的是以后长大会影响生育吗？
汤梁峰医生
不是很大的话不影响生育的。很大的话，又一直不手术，影响睾丸发育，就影响。
患者
了解了，明天给你照片看，那最佳治疗时期是几岁
汤梁峰医生
一般两岁以上就不大会好了。所以，积液很大的话，四岁要手术的。
患者
我儿子这个算是精索的吗？
汤梁峰医生
精索鞘膜积液。和睾丸鞘膜积液原理一样，不必深究。
患者
嗯，手术全麻会影响孩子正常发育吗？
汤梁峰医生
手术全麻不影响。
患者
术后住院多久
汤梁峰医生
这个，一般术后次日就回家。
患者
手术时间多长
汤梁峰医生
纯操作时间不长，但加上麻醉和苏醒时间可能两三个小时。
患者
像这种手术费用大概多少，不好意思，让医生见笑了……
汤梁峰医生
根据地区不同，以上海为例。大约八九千以内。
患者
嗯，好的，谢谢医生，明天给你看照片再具体聊，很晚了，不打扰了
汤梁峰医生
有问必答。晚安。
患者
晚安
患者
医生，这是早上拍的
患者
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患者
这是中午拍的
患者
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患者
这是傍晚拍的
患者
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患者
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患者
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患者
摸上去感觉里面有个鸽子蛋
汤梁峰医生
没错，你摸到的就是精索鞘膜积液。还是很明显的，建议手术。
患者
下个星期去可以吗？
患者
是不是会越长约大
汤梁峰医生
不急着这几天的。如果来我院看门诊，务必预约以减少排队时间。而且我院的预约住院排队时间很长。
患者
是上海吗？
汤梁峰医生
我院是上海复旦大学附属儿科医院。
汤梁峰医生
你也可以就近在设有小儿外科的儿童医院治疗。
患者
额，我是海门的，本想去南通附属医院
患者
还是谢谢医生为我仔细的讲解，谢谢
汤梁峰医生
南通附院没问题，可以的。
患者
好的，万分感谢医生的耐心的讲导
汤梁峰医生
不客气。
患者
医生，短期内不会越长约大吧
汤梁峰医生
短期内，大小关系不大。
患者
如果我想到秋天开可以吗？
汤梁峰医生
问题不大
患者
好的，我儿子的这个积液算是中期吗？
患者
有点大，是不是
汤梁峰医生
不分期。手术就是了，小手术。
患者
好的，谢谢
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咨询时间: 2016-07-27
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