患者
淋巴结核，吃四联已经吃了三天，但是这三天颈部淋巴结每天都肿一点还疼，之前吃中药和消炎药强的松激素药不肿不疼怎么回事？现在吃这个抗核的药和中药可以搭配的一起吃么？（女，25岁）
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彭思宇医生
你好，抗结核治疗3天还早着呢，还得继续用药
彭思宇医生
你是做了淋巴结穿刺活检确诊了淋巴结核吗？
彭思宇医生
中药可以吃
患者
做了这个增强的核磁共振，抽血阳性，做过穿刺
彭思宇医生
病理结果是什么？
患者
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彭思宇医生
继续抗结核治疗吧
彭思宇医生
中药可以辅助吃点
彭思宇医生
痛会痛
彭思宇医生
核磁报告怎么样？局部有冷脓肿形成了吗
患者
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患者
吃中药的意义大么？
患者
吃这个抗核的药这个情况正常么？
彭思宇医生
有脓肿形成
彭思宇医生
后期可能还会破溃流出来脓液
彭思宇医生
中药有一些辅助意义
患者
在大医院看说是淋巴结结核早期，之前一直在当地的医院看说是可能是猫抓病引起的才去大医院看的
彭思宇医生
不过最主要的还是抗结核治疗
彭思宇医生
有点痛是正常的
患者
就是现在有点脓肿了么？我这个你感觉像淋巴结核么？
患者
结核感染T细胞阳性
彭思宇医生
嗯
患者
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患者
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患者
这是之前坐的彩超
彭思宇医生
结合病检结果可以诊断淋巴结核
患者
就是目前看是淋巴结核是吧，之前在当地医院看上来就直接排除淋巴结核说是什么猫抓病，去了大医院看做了增强核磁共振，抽血，又是淋巴结核
彭思宇医生
目前诊断结核肯定是没问题的
患者
因为做过穿刺了之前，大医院的医生就说就不再做一次了
彭思宇医生
你有猫接触抓伤史吗
患者
从开始吃抗核的药，不吃呢些，就开始肿起来，之前都有所变小
患者
不知道自己被抓过
彭思宇医生
你吃了泼尼松肯定会变小
患者
家里有养猫
彭思宇医生
没有明确抓伤过其实不太太考虑
患者
呢现在除了吃这个抗核的药，还用吃消炎药之类的么
彭思宇医生
猫抓病一般自然病程也就2-4周
彭思宇医生
自行就好了
患者
我都四个月了
患者
不会呢么久是吧
彭思宇医生
抗结核治疗为主就行了
彭思宇医生
而且你T细胞试验也是阳性
彭思宇医生
继续抗痨吧
患者
呢我别的药中药也就不吃了也可以
彭思宇医生
嗯
患者
要是淋巴结这还继续肿疼怎么办？
彭思宇医生
如果痛的厉害可以对症用点止痛药
患者
现在看外面没有红肿破皮呢样，之后会变成呢样么？
彭思宇医生
可能会破溃流脓
患者
我现在这个情况属于严重还是不严重？需要吃多久的药
患者
以后还有可能需要开刀么？
彭思宇医生
以后的情况只能以后再看了
彭思宇医生
用药时间估计得1年左右
彭思宇医生
谈不上严重
患者
以后有什么需要注意的么？
彭思宇医生
按时吃药，定期复查
患者
可以发个复诊券，以后找你复查
彭思宇医生
好的
彭思宇医生
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彭思宇医生
给个好评呗，自动就有卷啦
患者
对了最近总是头晕头胀怎么回事？怎么缓解
彭思宇医生
有可能和吃了结核药相关，具体还是得看详细头晕相关情况
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咨询时间: 2022-11-10
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