患者
肺结核病人神智有时清楚有时不清，是怎么回事？（男，30岁）
刘芙蓉医生
你好，病人是你本人吗？
患者
不是，是我弟弟
患者
肺结核为什么会神智不清？
刘芙蓉医生
病人的情况是什么样子的呢？
患者
刚开始拉肚子几天，好转了，又觉得有点累，就躺了两天
患者
然后昏迷
患者
醒后就认不了人
刘芙蓉医生
肺结核有转到头颅和肠道吗？
患者
醒后要慢慢恢复神智才认到人
刘芙蓉医生
有特别的检查结果吗？
刘芙蓉医生
说头颅CT脑积液检查
患者
昨天做了腰穿，还没出结果
刘芙蓉医生
那你手边有什么结果，你能详细的把他的病史说一下吗？
刘芙蓉医生
还有她以前的检查的结果
刘芙蓉医生
你单纯的这么说，说是弄不清楚是怎么回事儿？
刘芙蓉医生
你要把他的以前的病史啊，治疗的过程啊，特殊的检查结果呀，都要说出来才好
患者
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患者
刚发现，刚在等结果治疗中
刘芙蓉医生
还有别的结果吗？
患者
等腰穿结果
患者
像上面的结果病情是？
患者
或者你的建议意见
刘芙蓉医生
你提供的资料太少了，有限的资料，首先就应该排除结核性脑膜炎，或者是结核性脑炎，而这个只能等腰穿的结果，如果胶粘结构有提示，那就可能需要进一步的做核磁共振
刘芙蓉医生
不管怎么样，现在开始抗结核的治疗是合适的选择
患者
现在在打甘露
患者
医生现在说是肺感染到脑发炎？
刘芙蓉医生
是的，我也是这个考虑
患者
这样严重吗
患者
一般情况下治疗多久神智才好
患者
？
刘芙蓉医生
如果肺结核已经波及到脑子，那么这个情况就是很严重的情况了
刘芙蓉医生
脱水治疗可能让神智会好一点
刘芙蓉医生
最主要的预后影响因素是抗癌和治疗的效果如何？
刘芙蓉医生
最主要的预后影响因素是抗结核治疗的效果如何？
患者
脱水治疗是什么？
刘芙蓉医生
甘露醇
患者
今晚10点钟的时候在打
患者
他本人很虚脱
刘芙蓉医生
是的，病情很重了，这个病人
患者
这样会治疗得好的，是吗
刘芙蓉医生
先治吧！
刘芙蓉医生
看看治疗的效果
刘芙蓉医生
然后再判断预后现在有点早
患者
一般会有后遗证吗
刘芙蓉医生
这要看脑子那块治疗的怎么样？，如果效果好，那就还好，否则就不乐观了。
患者
脑子那块用什么药最好
刘芙蓉医生
抗结核药加上脱水药
患者
抗结核药四种加甘露醇？
刘芙蓉医生
对
患者
肺结核就这几种药的了
刘芙蓉医生
这治疗是个标准化治疗，初治肯定就是这几种药了
患者
哦
患者
那就是看他本人吸收的药力啰
刘芙蓉医生
是的，得看看治疗效果
患者
好的谢谢你医生
刘芙蓉医生
🍀😊
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咨询时间: 2020-05-19
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