春雨医生

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患者

突然头就开始晕,有点站不住的感觉,血压123和90,心率83(男,37岁)

杨欢医生

您好!请问您这种情况有多久了呢

杨欢医生

以前有像这样过吗

杨欢医生

晕的时候看东西转不转,有没有恶心,呕吐

杨欢医生

麻烦说详细一些哈,这样我才好判断

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患者

这种情况从今年五月份开始,偶尔的就会出现,以前没有过,看东西不转,也没有恶心,呕吐,

杨欢医生

每次发作持续多长时间?嗯,平时有没有什么基础疾病?检查过,治疗过吗?

杨欢医生

晕了后每次是怎么样缓解的

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患者

每次发作持续时间不长,平时没有什么基础疾病,检查过心电图,还有心脏彩超,和心肌酶化验,还有肝功,没有原因就没治疗过,还做过头部核磁,不会晕倒,就是迷糊的感觉,我就平躺一段时间

杨欢医生

检查结果怎么样呢,有没有做过颈部血管超声,头晕的时候有没有心慌,胸闷,出汗,头痛等呢

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患者

以上检查都没有问题,做过颈部核磁,也没有啥问题,就是头晕,没有心慌胸闷出汗和头疼的感觉

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患者

中午时候喝了两只血府逐瘀口服液

杨欢医生

结合你的年纪,症状,检查的结果脑血管,颈椎,血压这方面都还好,问题不大,觉得可以看看神经内科,耳鼻喉科排查下耳石症啊,前庭功能什么的,这也是比较容易导致头晕的原因

杨欢医生

那是改善循环的,喝了有改善吗

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患者

今天刚买的,才喝两只,自从今年五月份时候,到现在胸部有疼痛感,那段时间劳累又生气了,所以一直到现在,医院检查也没有结果,

杨欢医生

可以用些改善循环的

杨欢医生

胸部疼痛是心前区吗

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患者

是的,偶尔的疼痛,以前以为是心绞痛,但检查不出来,动态心电也带过,没有问题,

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患者

和我喝这个血府逐瘀口服液没有关系吧

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患者

左胸口还贴过万通筋骨贴,贴了又两个星期了。胸口没有以前的那种绞痛感觉,但能感觉胸口里面有一种说不出来的滋味,就像反流性食管炎那种感觉

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患者

刚才又出现一次,就感觉头嗡的一下,然后两秒钟就过去了,然后头就开始发晕

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患者

躺着就能感觉到腹主动脉跳动很强烈

杨欢医生

不好意思哈,有点忙这会,我等一下回复你哈

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患者

好的

杨欢医生

有时候胃部的不适也容易和心脏的混淆,

杨欢医生

跟吃的药应该关系不大

杨欢医生

检查看起来也都还好

杨欢医生

你最近情绪怎么样,压力大不大,晚上睡觉怎么样呢

杨欢医生

那些表现就是怕心脑血管疾病,但是检查看着都还好,可以先不用太紧张,有的时候试试找点事做,转移下注意力,看看症状好点不

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患者

我一直在工作,精神没那么紧张!感觉胸口里面很难受,有疼痛感

杨欢医生

疼痛持续的时间长吗,可以自己缓解吗

杨欢医生

如果再这样的时候你试试含一下硝酸甘油片,看能不能缓解

杨欢医生

这种症状反复发的话还是建议去医院好好查一下

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患者

在胸口疼痛的时候做过检查,没有查出来问题,不是持续疼痛,

杨欢医生

心绞痛的话一般发作时间不超过15分钟,最长不超过半个小时,有的时候冠脉痉挛也会,心电图是不一定们不出来的,如果总是这样的话可以先做个冠脉CTA看看

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患者

好的,我能吃稳心颗粒么

杨欢医生

这个一般对心律失常更好些

杨欢医生

可以吃点麝香通心滴丸或者麝香保心丸

杨欢医生

改善心肌缺血的

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患者

好的,谢谢

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患者

您还有什么建议么?

杨欢医生

其它没什么了,做下冠脉cta初步看看心脏血管怎么情况,注意休息,饮食稍微平凡一些

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患者

好的,谢谢!

杨欢医生

不用谢哈

杨欢医生

如果您觉得本次问答还满意的话麻烦给个好评哦,谢谢啦

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咨询时间: 2019-09-23
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杨欢
杨欢  心血管内科 医师
百强医院  武汉协和医院
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