春雨医生

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患者

四肢酸软乏力,特别是两小腿酸软无力,两小腿有点发热。睡眠也很差,老是做梦,精神状态也不好,头也晕。,已经一年多了,一年多前有一次,感冒发高烧四十度,流了很多很多的汗,打了两天的吊针。然后就这样了,之前没有这个症状。,去医院检查,各项指标都还正常。就是肌酸激酶有点偏高70个值,请问这个有影响吗?还需要做别的检查吗?以前吃过好多药,效果都不大。(男,38岁)
就是两小腿有点发热。感觉上身也有一点热,但是不太明显。体温也还正常。每天晚上睡觉都做梦,心电图也检查过也正常。吃过一些,归脾丸六味地黄丸,知柏地黄丸,什么补钙的都吃过,但是效果都不大。
没关系。
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徐蕾医生

您好,从肌电图上看双侧小腿胫前神经运动电位没有写,是没做还是没做出来?同时,还是小腿胫前神经感觉传导减慢,提示胫前神经受损,这个是可以解释双小腿乏力和感觉异常。

徐蕾医生

您平素饮食挑剔吗?如吃素或很少吃肉或者爱饮酒?

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患者

您好,您看这个肌电图,做的不太全面,还需要再去复查一次吗?两只胳膊,感觉有时候也有点酸软,但是比两小腿要好,平常我吃素食较多

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患者

烟酒平常也很少吃。

徐蕾医生

抱歉,有事耽搁了,这个肌电图只是查了周围神经,没有查肌肉,如果肌酸激酶升高,要除外肌病。但是,您的肌酸激酶升高应该复查,有时候运动后也会升高。

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患者

您看除了肌酸激酶,肌电图复查一下,别的还需要再检查吗?

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患者

两支胳膊,感觉有时候也有点酸软,但是比两小腿状况要好。

徐蕾医生

周围神经受累,可见于糖尿病,腰椎颈椎病压迫或者是缺乏维生素b族,素食里不含维生素B的。您也可以查一下血维生素B12浓度。

徐蕾医生

刚才网络有些问题,一直发不出去

徐蕾医生

先检查这些,都正常再进行下一步,一步一步排查以免过度检查

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患者

您好,您看,还有哪几项是需要检查的,复查的,具体的叫什么名称,麻烦您帮我在列一下。

徐蕾医生

血维生素B12浓度,复查肌酸激酶,肌电图要查神经传导速度+F波+肌电图

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患者

好的,谢谢您。

徐蕾医生

不客气,后续检查结果有疑问可以随时联系。

徐蕾医生

谢谢您的肯定!

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好的。

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咨询时间: 2016-11-10
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徐蕾
徐蕾  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京医院
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