春雨医生

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患者

陈医生您好,我喉咙痛了一个多月了还没好,每天在吃药但是毫无作用。吃了一个星期的蓝芩 蒲地兰 和三四天阿莫西林 头孢!但是没什么作用,开喉剑含片都用了,早几天去医院医生开了溶菌酶肠溶片吃了差不多个把星期了还没作用!(男,26岁)
可能是今年一月份流感开始身体一下子变差了,导致了过敏性咽炎 过敏性鼻炎和引起的咳嗽型哮喘
然后自己也有胃病
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陈昌瀚医生

您好,是什么样的痛?

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患者

有时候会有点打嗝

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患者

说话说多了会加重,吃了辣的会加重!刺痛吧

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患者

然后 今天突然喉咙又干痒咳嗽变严重了

陈昌瀚医生

有没有肚子胀,打嗝,反酸水?感觉胃里面有东西反流到咽喉部,比如酸水,食物残渣等。有没有烧心,胸痛?

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患者

有时候会有点打嗝,返流可能稍微有点不严重,烧心没有!胸口疼会有点点

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患者

我一直在吃雷贝拉挫

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我知道自己有胃病

陈昌瀚医生

用筷子压舌头前三分之二处,拍个照看下口咽部,尽量拍近一点,可以发“啊“的时候拍照

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患者

我照了喉镜还要看嘛,这样我试过实在是不方便拍

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患者

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看得清吗

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因为我自己本身是老师每天要上课

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患者

所以讲话比较多

陈昌瀚医生

1.复方氯己定含漱液漱口,含漱时头后仰,张口发啊声,使含漱液能清洁咽后壁。 2.口服慢严舒柠清喉利咽颗粒 3.忌烟酒及辛辣刺激饮食,规律作息,多喝热水,多休息,多吃蔬菜水果,保持大便通畅

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患者

什么药都试过了就是不见好

陈昌瀚医生

我说的这两个药用过吗

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患者

这个漱口液可以用漱口水替代吗

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医生我今天午睡起来突然感觉喉咙好干,以前从没有这种症状,然后就痒咳嗽很严重

陈昌瀚医生

建议用复方氯己定含漱液

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患者

我就是不知道是过敏性咽炎还是慢性咽炎导致的

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患者

陈医生,我这个问题我担心是严重问题呢,这么久了!你们临床上疼痛有这么久的嘛?

陈昌瀚医生

过敏性的一般以痒,咳嗽为主

陈昌瀚医生

疼痛比较少见

陈昌瀚医生

痛几个月的都有

陈昌瀚医生

当然也可能咳的厉害引起的喉咙痛

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患者

没有,因为我今年是流感引起的过敏性咽炎嘛然后用药好了很多了,就是三月初慢性咽炎犯了导致喉咙又干痒了,然后到了今天突然变的很严重干的受不了咳嗽也变严重了

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患者

我就是担心我这个问题变严重,这么久了一直不好,也吃了这么多药

陈昌瀚医生

检查来看没什么大问题

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患者

本身今年以来感觉身体变差了,各种小毛病都出现了每天一直在吃药

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患者

我感觉我吃药没作用😭😭各种药都吃过了

陈昌瀚医生

可以按我说的治疗两周

陈昌瀚医生

加个地氯雷他定片

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患者

哦哦哦,我感觉咳嗽加重我的疼痛充血会更加严重

陈昌瀚医生

会有影响的

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患者

我就是担心会引起其他的什么癌,其他毛病😓

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患者

还有医生做雾化打针呢有用吗?

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患者

我们这边医生说如果实在不行叫我做个等离子手术

陈昌瀚医生

检查没有癌症

陈昌瀚医生

建议先用药治疗两周

陈昌瀚医生

不建议做手术

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患者

哦哦哦,好的好的!还要其他的药吗?

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患者

雾化啥的呢

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患者

打针好像医生说要做血常规

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患者

您认为我现在的干痒是过敏还是慢性咽炎引起的呢

陈昌瀚医生

目前不需要做雾化

陈昌瀚医生

慢性咽炎引起的

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患者

哦哦哦,好的好的!只要没大问题就好,这个不会发展为癌吧,

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患者

哦哦哦,好的好的

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患者

那我喉咙干痒这个慢严舒柠也有用吧,我这个异物感家里还有利咽灵片呢

陈昌瀚医生

不会的

陈昌瀚医生

有用的

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患者

哦哦哦,好的好的!请问依巴斯汀和弗雷他定片哪个好点,家里都有

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患者

医生我痛了这么久,脖子里面感觉有这种扩散的感觉是正常的吧

陈昌瀚医生

都可以的

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患者

哦哦哦,好的好的!请问我这种过敏性的情况去做脱敏治疗可以嘛?

陈昌瀚医生

先做过敏原检测

陈昌瀚医生

过敏性鼻炎可以做脱敏治疗

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患者

那就是所有的过敏原都要做一次吧,我上次做了粉尘螨的点刺

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患者

有三个➕

陈昌瀚医生

可以做脱敏治疗

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患者

哦哦哦,那也要等我喉咙疼痛的症状好了再去做吧

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患者

这个脱敏治疗费用高吗?

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患者

只是每天滴一滴东西就可以了吧

陈昌瀚医生

比较高

陈昌瀚医生

几千

陈昌瀚医生

每年

陈昌瀚医生

需要做2-3年以上

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患者

那就是每个月要几百块钱咯

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患者

也还能接受只要效果好

陈昌瀚医生

多数效果比较好

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患者

哦哦哦,那就好,因为我现在已经因为过敏导致有咳嗽型哮喘了,很烦

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患者

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患者

陈医生,我这个鼻中隔左偏没事吧

陈昌瀚医生

没关系

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患者

好的👌谢谢你!我明天还是先去医院看看,没大问题就买您开的药

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患者

这个也不需要做什么检查吧

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患者

反正喉镜做了

陈昌瀚医生

不客气

陈昌瀚医生

没必要做太多检查

陈昌瀚医生

可以复查下胃镜

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患者

哦哦哦,胃镜是去年10月份做的,也做了碳14没幽门螺旋杆菌

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患者

半年就要去复查一个吗

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患者

我还准备年底胃肠镜一起做一个,有时候大便也不蛮好

陈昌瀚医生

也可以的

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患者

谢谢

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患者

没大问题我就放心了

陈昌瀚医生

嗯,不客气

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患者

陈医生今天去医院医生又给我做了个喉镜,检查还是淋巴滤泡慢性充血,给我开了一个星期蓝芩和雷贝拉挫,下个星期去复查如果还不好做个胃镜

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患者

请问我吃蓝芩和慢严舒柠一起吃会不会效果更好点

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患者

还是只吃一个

陈昌瀚医生

吃一个就可以了

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患者

医生说可能是我的过敏性鼻咽炎的问题。让我做脱敏,我感觉还是要不要等疼痛好点再去做脱敏呀

陈昌瀚医生

可以的

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患者

那我就吃您说的慢严舒柠,吃两个星期再去复查,蓝芩我之前吃过感觉作用不蛮大

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患者

其实现在用的药也挺多的,吸舒利迭 吃雷贝 孟鲁司特钠 依巴斯汀 慢严舒柠

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患者

还有个口含的那个漱口液吧

陈昌瀚医生

是的,先用药治疗两周

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患者

请问慢严舒柠颗粒还是片药好点?

陈昌瀚医生

都可以的

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患者

哦哦哦,好的好的!请问医生我要不要吃点头孢啊,喉咙太痛了

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患者

特别是昨天干咳以后

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患者

这个也不需要打针哦

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患者

打点滴

陈昌瀚医生

不需要打针。可以吃阿莫西林或者头孢

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陈昌瀚医生

可以的

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患者

请问请问这些药怎么服用怎么使用?

陈昌瀚医生

复方氯己定含漱液漱口,含漱时头后仰,张口发啊声,使含漱液能清洁咽后壁。每天两次,饭后,治疗两周。

陈昌瀚医生

清喉利咽颗粒每天两次,每次一袋

陈昌瀚医生

头孢地尼分散片每天三次,每次一片

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患者

最后一个问题,头孢吃几天呢?含漱液吞下去还是吐出来

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患者

谢谢了

陈昌瀚医生

用7天

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咨询时间: 2022-04-12
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陈昌瀚
陈昌瀚  咽喉科 医师
百强医院  中南大学湘雅医院
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