患者
医生你好,我的外婆74岁了。心脏阵发性房颤有七八年了,2015年的时候比较严重所以装了心脏起搏器,间发性发作,一般持续1-2小时之后就会好。但是这段时间,病情好像加重,有这些症状:脚麻、胸闷、无力,没有食欲吃饭,整天需要躺在床上,最近血压不稳最低时候80多,最高120这样。另外还有,胃疼的症状(不知道是不是由于心脏问题引起?) 这几年一直有在吃的药是可达农,之前没犯病的时候每天吃0.5-1粒会有好转,但这几日给加到3粒一天,还是没有见效。想问下,我外婆这只情况是否需要住院治疗?还是需要再增加药量?(女,74岁)
王鑫医生
您好,根据您说的情况,您外婆不单是房颤引起的,要考虑有没有心衰发生,这么大年龄了,还是应该尽快住院检查,看看有没有别的问题
王鑫医生
可达龙不能随便加量
患者
前两周对心脏CT检查,心脏没堵塞,并无异常。但是老人家身体还是整天不适,胃痛不适无法餐食,也不敢做胃镜检查。我外婆这种身体情况是不是也不适合做胃镜?
王鑫医生
有没有做心脏超声?
王鑫医生
胃镜不是禁忌,可以做无痛
患者
两年前做过心脏超声,才发现的房颤。近期并没有做过呢
患者
上次不敢做无痛胃镜检查,是因为医生建议先查清是否房颤引起身体不适,并且装有起搏器,怕如果心脏机能不好会增加胃镜检查的风险。
王鑫医生
那你最近有没有检查心脏超声?
王鑫医生
房颤没有那么严重,给你安起搏器考虑肯定有心动过缓无法用药的情况,单纯房颤是不需要起搏器的
患者
近期没有做心脏超声
患者
所以您建议要做一次超声检查是吗?
王鑫医生
对,心电图,心彩超,两周前刚做了冠脉CT吗?那时有没有不适?
患者
嗯,两周前已有不适,但是医院医生只是安排做了心脏CT查看心脏血管有没有堵塞之类的问题,出来的结果是并没有异常
王鑫医生
之前血压如何?
患者
以前血压会偏高,但是这两个月身体不适之后血压就低下来了
王鑫医生
那还是去做心脏彩超看看,最好再验个血常规,血离子
患者
长时间来老人家就胃口不好,也没吃什么营养的东西,不知道是否由于这些原因身体会比较虚
王鑫医生
所以去检查一下,这个虚弱肯定不只是心脏原因
王鑫医生
如果心脏没问题,胃镜还是应该做,起搏器与胃镜不冲突
患者
嗯嗯,好的
患者
谢谢医生
王鑫医生
对了,还应该验个肝功
患者
好的!
王鑫医生
😊
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咨询时间: 2017-08-12