孟医生您好,我之前咨询过您。我母亲64岁,她14年查出乳腺癌,做了左乳切除术、化疗和放疗。前段时间因大便异常,主要是大便擦干净后又出来水状物,后去做了肠镜,发现有回盲部肿物,两处息肉,当时切了一块息肉,做了息肉的病理,显示管状腺瘤。上周做了内镜ESD手术,切除了回盲部肿物和另一块息肉。手术前做了腹部CT,CT结果除了肝部囊肿和脾脏钙化灶以外,没有其它问题。ESD病理结果今天刚出来,医生说三个月后复查肠镜。我在网上查了,回盲部那个瘤可能是癌前病变。请问下孟医生,目前除了等待复查,我们还可以做什么?(女,64岁)
回盲部的那个LST虽然偏大,但是可以在住院内镜下切除。肉眼看像是管状腺瘤,即便切下来有局部癌变也不要紧,也在粘膜内。第二张病理片子是管状腺瘤,不要紧。第一张看不清。乙状结肠的息肉,没有放大图像,看不清楚。第一张写的是伴局部癌变。如果是在粘膜内,就不要紧,因为切除点了。这个时候,如果能看到内镜下是哪个息肉很重要。可能病因是胆囊炎,胆结石或胆管结石。可以做腹部超声看看胆囊及胆管,并查血液的,(肝功,胆红素,末梢血象,。

患者
孟医生您好,我之前咨询过您。我母亲64岁,她14年查出乳腺癌,做了左乳切除术、化疗和放疗。前段时间因大便异常,主要是大便擦干净后又出来水状物,后去做了肠镜,发现有回盲部肿物,两处息肉,当时切了一块息肉,做了息肉的病理,显示管状腺瘤。上周做了内镜ESD手术,切除了回盲部肿物和另一块息肉。手术前做了腹部CT,CT结果除了肝部囊肿和脾脏钙化灶以外,没有其它问题。ESD病理结果今天刚出来,医生说三个月后复查肠镜。我在网上查了,回盲部那个瘤可能是癌前病变。请问下孟医生,目前除了等待复查,我们还可以做什么?(女,64岁)
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孟尼丽医生
你好 请把肠镜图文报告发过来

患者
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患者
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孟尼丽医生
病理切片太差了,片子切得太厚,染色重,看不清楚。

孟尼丽医生
回盲部的那个LST虽然偏大,但是可以在住院内镜下切除。肉眼看像是管状腺瘤,即便切下来有局部癌变也不要紧,也在粘膜内。 第二张病理片子是管状腺瘤,不要紧。 第一张看不清。 乙状结肠的息肉,没有放大图像,看不清楚。

患者
谢谢。第一张病理片子,虽然看不清切片,但是看病理诊断那几句话是否能看出不是癌变?

孟尼丽医生
第一张写的是伴局部癌变。如果是在粘膜内,就不要紧,因为切除点了。 这个时候,如果能看到内镜下是哪个息肉很重要。
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咨询时间: 2022-01-14