春雨医生

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患者

新冠阳性、支气管炎、肺部感染(女,55岁)
医生,我妈妈住院一周没有好转,目前采用的是输头孢和雾化吸氧
但是她血氧今天掉到了85,心率110,血压130
阿兹夫定今天刚到,她明天开始吃
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陈娴秋医生

您好 建议复查ct 另外激素用了没有?

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患者

没有用激素

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患者

老家医院治疗比较保守

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患者

吸上氧是98

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患者

可以让她俯卧位通气吗?

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患者

今天突然血氧到的85,之前一直是95以上,她说可能是今天累到了

陈娴秋医生

趴着睡觉 每天16小时以上

陈娴秋医生

吸氧一直吸

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患者

用上激素吗?

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患者

阿紫夫定因为才寄到

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患者

明天才能吃上

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患者

咳嗽也比较严重

陈娴秋医生

最好用上激素 短时间用应该副作用不大的

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患者

有什么激素呢?

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患者

陈娴秋医生

甲泼尼龙或者地塞米松

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患者

用多大剂量呢?

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患者

如果血氧恢复到95以上,是不是就不用上激素了?

陈娴秋医生

根据体重来算剂量 医生都知道的

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患者

好的,谢谢医生,那心率高的话对目前来说是正常现象吗?

陈娴秋医生

心率还可以

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患者

如果是偶然的85,没有再出现这个情况的话是不是就不用上激素啦?

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患者

她不太想上激素,怕有副作用

陈娴秋医生

那继续目前治疗吧 监测血氧情况

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患者

好的,用上免疫球蛋白吗?

陈娴秋医生

不用

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患者

好的,谢谢医生,如果还是有出现80多的现象就让医院上激素

陈娴秋医生

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患者

现在吸氧恢复到了99

陈娴秋医生

那很好 继续观察吧

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患者

好的,谢谢医生!

陈娴秋医生

不客气

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患者

医生,我妈妈今天吸氧状态下血氧是98,但是她说从昨天开始感觉走路都有点吃不消

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患者

验血没有心肌炎

陈娴秋医生

没力气是很正常的

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患者

还没有复查CT,今天吃上了阿兹夫定

陈娴秋医生

嗯 注意监测肝肾功能

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患者

血压有些高,高压141,低压95

陈娴秋医生

还可以

陈娴秋医生

平时高血压的药在吃吗

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患者

没有,平时没有高血压

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患者

就感染后开始血压高

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患者

今天复查CT,出结果了和您说

陈娴秋医生

那目前这个血压还可以

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患者

今天早上空腹吃了阿兹夫定以后,她说感觉好些了,心率下来了104,血压也下来一点现在高压130了,血氧吸氧状态下95,可能是刚排队测完CT有点累

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患者

咳嗽也能咳出痰液了

陈娴秋医生

嗯 还是要吸氧 监测氧饱和度

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患者

好的,等CT结果出来了再和您说

陈娴秋医生

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患者

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患者

医生,今天CT结果出来了

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患者

您能帮忙看看吗

陈娴秋医生

应该是没有加重的

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患者

昨天是第一天吃上阿兹夫定,然后昨天中午去拍的,那等吃完一疗程后再看看

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患者

用上激素和丙球吗?

陈娴秋医生

不需要上 吃阿兹夫定就可以了

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患者

好的,谢谢医生

陈娴秋医生

不客气

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咨询时间: 2023-01-03
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陈娴秋
陈娴秋  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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