孕45天出现褐色点滴状血，有分泌物，是什么原因？（女，34岁）

建议你去医院查一下超声和孕酮，HCG。孕45天一般能看到孕囊了。孕早期出现阴道流血和下腹痛，属于先兆流产。而且单侧腹痛的话，有宫外孕可能。早孕反应差也提示hCG不足。建议还是去医院查一下，明确病情。这个不好说，这个需要查超声才能分辨出来。一般情况下，葡萄胎会出现早孕反应剧烈。但是不同的人的表现不一样。宫外孕的话，一般会出现单侧下腹痛，同时出现少量阴道流血。1月15号的末次月经的话，现在是停经12天。不管是出血还是下腹痛，不同的人表现是不一样的。具体是宫内孕还是宫外孕，需要通过超声来鉴别。我说的末次月经，是指你最近一次月经来潮出血的第一天。