春雨医生

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慢支炎先天的,29岁。现慢阻,二型呼吸衰竭,有倆胸片ct,想请医生帮看。

吴金岭医生

你好,很高兴为你解答。

吴金岭医生

请问,有没有支气管扩张或肺囊肿。

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14岁诊断为肺囊肿做左肺下页切除

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吴金岭医生

29岁就有呼吸衰竭支气管扩张或肺囊肿应该比较重。

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上面是上个月的ct

吴金岭医生

是支气管扩张。

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吴金岭医生

肺囊肿是病理诊断吗?

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05年诊断支扩

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患者

和慢性支气管炎

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不清楚,肺囊肿是01年的诊断

吴金岭医生

这两个病不好区分,从CT看像支气管扩张,还是以病理诊断为准。

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吴金岭医生

现在正在住院吗?

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马上给你看血气分析

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没有,出院在家

吴金岭医生

好的。

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吴金岭医生

现在用什么药物。

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左氧

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可乐比妥

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一般没用,等我在拍检查单

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我平时没吃药,只有感染时才吃点阿莫西林,或者左氧氟

吴金岭医生

有黄脓痰或黄鼻涕或血常规有问题时才应该吃抗菌药。。

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平时可正常上班。但经常下午出现高烧,一般自己好转

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吴金岭医生

一些平喘药物祛痰药物应该吃一些,比如博利康尼,茶碱缓释片,氨溴索,也可以吸入布地奈德气雾剂。

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嗯,我痰好咳,现医生建议低流量吸氧

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我想了解,这种情况的血氧真的很低很危险么

吴金岭医生

在家能吸氧很有帮助。也需要用一些药物。

吴金岭医生

住院时是很危险。出院后应该没有那么查差了。

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嗯,血氧一直低

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但我可能习惯了,没多大表现的难受

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嗯,如果在办公司吸氧有无好的氧气机建议。家里用的是3l的

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我体重只有60斤,血氧低和这是不是有关

吴金岭医生

慢阻肺,支气管扩张用三升的就可以,如果有五升的开可以在家做雾化吸入治疗。

吴金岭医生

慢阻肺尽量增加应用,对疾病会好一些。

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嗯,谢谢

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患者

这种情况变为肺心病的可能性是不是很大

吴金岭医生

多吃水果蔬菜,适当锻炼身体,每年2-3次注射流感疫苗,和肺炎链球菌疫苗对疾病治疗有帮助。

吴金岭医生

你应该已经是肺心病了。

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嗯,多谢医生建议

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患者

心率还没出现明显问题

吴金岭医生

如果你家在农村,可以经常和动物初乳也就是产羔一周内的动物奶水可以提高免疫力。

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患者

嗯,现在重庆市区。用羊奶可以不

吴金岭医生

注意真菌感染。你现在已经有耐药菌了。这两个问题才会是比较难办的。

吴金岭医生

羊奶可以一定是初乳才好。

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患者

嗯,好的,谢谢

吴金岭医生

你的血糖高是什么原因,有糖尿病吗?

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患者

吴金岭医生

那就好。

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患者

不知道,我那血不是饿血,晚上3点过我还吃了零食得,而且那晚一直输液

吴金岭医生

可能是这个原因。

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嗯,现在的情况应该也只能养了,

吴金岭医生

应该用一些药物。

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患者

嗯,住院第二天,血气分析出来时,医生很急,第一天我觉得最严重难受时,他们都没让加监护仪。

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患者

但后面看了我本身表现并不是很坏,

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可能是我长期血氧低,也有了耐受力

吴金岭医生

好了就可以了,没有必要纠缠这些,肺病就是这样,发病时可能很重,稳定后可能对生活质量影响不大。

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是的

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谢谢你,祝您生活愉快

吴金岭医生

不客气,祝你心情愉快,以后多联系。

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患者

好的

吴金岭医生

谢谢信任。

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患者

感谢帮助

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患者

你的建议对我很有用,我很希望可以了解疾病管理好自己

吴金岭医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:注意远离吸烟者,刺激气体,冷空气,粉尘,烟雾,尤其是感冒患者。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-12-13
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吴金岭
吴金岭  呼吸内科 主治医师 已认证
滨州市中心医院
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