患者
感觉像咽炎,每天早晨刷牙都干呕，嗓子干燥，总感觉咽喉有东西堵住要清嗓，气味浓烈或运动过后也会偶尔干呕，持续5个月了，今天早上流鼻血流了半小时，中途有止血5分钟，后面又开始流血了，流的血血量还较大。（女，29 岁）
杨奉玲医生
你好，之前有过流鼻血吗？
杨奉玲医生
现在止住血了吗
患者
小时候经常流鼻血，后面好了，现在在昆明，一到干燥的时候早晨就会流鼻血，现在已经又止血了，今天尤其严重。本来以为是流鼻涕，一拧血流不止。
杨奉玲医生
你鼻出血的情况很可能是由于鼻黏膜干燥破裂引起，建议可以使用鼻用海盐水喷鼻，加用鱼肝油滴鼻剂润滑，如果还是出血，需要到医院检查一下鼻腔及血常规，排除鼻腔炎性疾病及血液系统疾病
患者
这种情况需不需要换个环境，我故乡是海边的，现在在昆明有点不适应，干燥起来鼻子和嗓子都难受
患者
咽炎这个也是今年才开始的，很突然，现在天天早晨干呕，动不动恶心，已经严重影响到我的生活了。
杨奉玲医生
当然，如果能换个环境是最好的，因为大多数鼻腔干燥还是由于周围环境空气干燥。另外，你鼻子有无其他不适？
患者
一干燥就会感觉到鼻腔疼，只有右边鼻腔会有感觉，疼的话就不会流血，流血都是无声息的
杨奉玲医生
有没有鼻痒，鼻塞，打喷嚏，流清鼻涕的情况？
患者
这种情况都没有的
杨奉玲医生
嗯。另外昆明那边花比较多，空气中的花粉浓度也比较高，建议可以用一点抗过敏的药物，如伊巴斯汀，或氯雷他定口服。
患者
我这边没有鼻炎的情况，我也不是过敏体，但是家人有一半都有鼻炎情况，这个应该不会对我有影响吧，小时候右边脸有受过撞击，所以右边鼻腔很容易出血，左边鼻子就很正常
杨奉玲医生
当时撞击到鼻子了吗？部分人的鼻出血和过敏是有关系的。
患者
撞到了，所以现在只有右边会疼。只要不干燥一般的不会疼
杨奉玲医生
这种情况还需要到医院检查一下，是不是鼻中隔有外伤性后偏曲。
患者
我打算预约一起去看看，这个咽炎也是很突然，什么情况会引起咽炎呢？我饮食很清淡都不吃辣的
杨奉玲医生
咽炎5个月了吗？有没有反酸嗳气打嗝的情况？
患者
干呕5个月了，只会胃反酸，但是不会到口腔，没有打嗝，就是整天想吐
杨奉玲医生
咽炎的原因很多，根据你的描述，你的咽炎可能跟胃不好有关系，有些胃反酸容易引起反流性咽喉炎，刺激咽部不适，另外咽炎还跟情绪，饮食，睡眠以及大环境的空气污染，空气当中的致敏物质，这些都有关系。
患者
但是我这边胃主要不吃淀粉就不会反酸，一般很少反酸的，之前检查过，胃是没事的，只能说是环境问题了
杨奉玲医生
那就注意不要吃这些食物，另外睡前三个小时不要吃东西，避免吃油腻，辛辣，过于甜腻的食物。
杨奉玲医生
对于空气污染，可以常规佩戴口罩。
患者
我很小的时候就切了扁桃体了，是不是没有扁桃体很容易咽喉炎？
杨奉玲医生
对于成年人来说，扁桃体对机体的免疫影响不大，所以和扁桃体切除关系不大
患者
好的，谢谢医生，我明天就去检查
杨奉玲医生
好的，鼻腔和咽部都好好检查下哈
患者
好呢
杨奉玲医生
🍀
杨奉玲医生
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杨奉玲医生
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咨询时间: 2020-05-09
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